主要症状:双侧膝关节小腿足疼痛查体无红肿变形触痛阳性...

会员23702197 男 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:双侧膝关节小腿足疼痛查体无红肿变形触痛阳性发病时间:三年前化验检查结果:血尿肝肾功能血甘油三脂均正常
曾经治疗情况和效果:

全身核磁血管彩超未及异常止痛药物:氯酚待因双倍无效

想得到怎样的帮助:

确诊与治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应当机体受到风寒侵袭疲劳外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时可以诱发筋膜炎的急性发作肌肉韧带关节囊的急性或慢性的损伤劳损等是本病的基本病因.
意见建议:一半以上的病人经休息症状即可得到缓解热敷按摩可消散结节对疼痛结节的封闭也相当有效但腰肌的锻炼可能还是最重要的.少数症状顽固久治不愈的病人需手术治疗手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙有脂肪从裂隙中疝出这就是临床上所扪及的结节.脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连这可能是疼痛的原因.手术应切除结节修补筋膜分离粘连及切除皮神经.效果常良好生活护理:由于常为多发性病变手术只能解决一处的症状故仍应严格掌握手术指征.
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:你好你的情况可以是由风湿类疾病的情况造成的.如风湿热类风湿风关痛的疾病造成的.风湿热一般的检查抗O高类风湿疾病一般类风湿因子高.风关痛的情况一般的情况检查正常但有关节肌肉等的疼痛症状的情况.
意见建议:对于这种情况是需要检查一下抗OC反应蛋白血沉类风湿因子的检查.一般的治疗采用非甾体抗炎药进行治疗.你所有止痛药物无效的话可以配合理疗针灸中药进行治疗的.另外需要根据具体的病情进行治疗的.生活护理:需要注意不要劳累和着凉.
相关问答

一般来说,膝关节变形能矫正。
膝关节变形常见于膝关节退行性变而引起的膝骨关节炎,通常是关节软骨累及关节其他结构,最终导致关节变形。一般情况下,关节变形可以通过手术的方式来纠正,主要方式是截骨治疗。患者可以到医院咨询专业医生,制定合适的方案。
建议患者平时注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,并适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节双侧副韧带损伤可能是外伤造成的,可以通过物理方式来缓解症状。
术者坐在病床旁,双手放在膝盖的正对面,医生跪在病人的面前,用大拇指按压疼痛部位,四根手指撑在膝盖前面,一条手臂撑在膝盖前面,再用另外一条手臂支撑膝盖,重复六到七个循环,术者起身,把膝盖抬到膝盖内侧,膝盖弯曲,让受伤的脚掌放在空隙上面。用大拇指在膝盖上揉捏,然后用另外一只膝盖拉伸,一遍又一遍。外侧副韧带损伤的病人,病人应该躺在病床上,病人的腿在上面,一个在膝盖前面,一个用大拇指按压疼痛,另外四个病人放在膝盖前面,另外一只手抓着脚腕的上面,在牵引和拔伸的状态下,进行环摇6-7次。在维持拔起状态时,用一只手压住西背部,用握腕者的双手弯曲膝关节,让脚跟靠近臀部,用大拇指在疼痛处按压,反复几次,然后用另外一只手臂将病人的肢体抽出来,一遍又一遍的重复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节副韧带损伤可以采用以下方式查体:
膝关节副韧带损伤主要在两侧,首先要做的就是检查关节部位有没有淤血淤积,其次要摸诊,要摸摸关节内侧副韧带走行区域有没有压痛,还有就是外侧副韧带变形区有没有压痛点。第三步是动诊,可以做内外侧韧带的应力试验,观察到韧带的受损情况。通常可以用来做拉伸和30度的拉伸应力测试。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,膝关节变形主要包括O型腿和X型腿。
如果两个膝盖的畸形都是内翻畸形,其外形可能是O型腿。其病因为大腿外侧外侧股骨髁及内侧胫骨平台发生了明显的骨质破坏,下肢的外侧部分倾斜到躯干中心,两个膝盖脱离。但两个膝盖都是外翻畸形,其外形是X型腿。其病因为大腿内侧股骨髁及外侧胫骨平台发生了较大的退化,使下肢脱离躯干中心,膝盖向内靠近。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节变形后,经过及时治疗,还能恢复,反之,则不能恢复,反而会病情加重。具体情况分析如下:
膝关节形变是膝关节退变的具体表现,主要见于中老年人,随着年龄的增长,膝关节形变会越来越多。膝关节形变也有可能发生在儿童时期,主要是由于儿童缺钙引起的。膝关节内翻、膝关节外翻、膝关节屈曲是膝关节常见的形变。老年性膝关节形变如果得不到有效的治疗,会越来越严重。儿童常常会出现缺钙的情况,因此,药物治疗是可以治愈的。

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通常来说,膝关节变形了还能恢复好,但需要进行手术。
膝盖的畸形是由多种因素引起的。主要有多种类型的骨关节炎和类风湿病。当膝盖的软骨受伤时,关节间会变窄,使腿部的力量线发生变化。下肢力线的变化会使膝盖的变形更加严重,不能用药物或者康复物理治疗来恢复,只能进行外科治疗。所以通常来说,膝盖的畸形不能自己复原,需要做外科矫正。

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