医生您好。本月19号起床头晕得厉害。量血压是100|170,...

匿名 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好。本月19号起床头晕得厉害。量血压是100|170,去医院照了个CT和尿检。均没有异常,医生开了施慧达,每天一片。2.5mg,服用了2天没有作用。加服依那普利,血压有所下降。早上起来测量是90|148,晚上8点多测量时85|135,但是早上起床还是会眩晕。不知道是不是有药物反应,还是血压还是太高。昨天晚上快走了6公里。晚上9点开始嘴唇有点发麻。不知道是不是中风的先兆。需不需要加服阿司匹林预防或者赶紧去医院做全面检查。还有我吃药时早上8点吃2.5mg的施慧达。下午3点吃10mg的依那普利,如果需要确认是否中风先兆需要做哪些全面的检查。谢谢医生。祝您身体健康。
曾经治疗情况和效果:

曾经接受过CT和尿液检查,无异常。烟酒从19号全戒。饮食早上面条和一个鸡蛋。中午芹菜土豆和一点米饭。晚上燕麦粥。

想得到怎样的帮助:

该怎么后续治疗。心里总担心会中风。

补充提问:
本人身高172公分。体重84KG。已经决定快走或者慢跑方式减肥。但总担心会中风。不知道该怎么办。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜滨滨 山东万杰医学院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,高血压引起的,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.
意见建议:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的药物有替米沙坦和尼福达.
相关问答

如果起床头晕,首先要做详细的问诊,明确头晕的性质、伴症状及持续时间,包括头晕、眩晕、有没有旋转感、恶心呕吐、耳鸣、听力下降、心慌出汗等症状。如果每一次头晕都与起床有关,而且是天旋地转,旋转感明显,持续1-2分钟后逐渐缓解,应考虑为阵发位置性眩晕,即耳石症。经位置性眩晕诱发试验,确诊是否有耳石症,同时给予耳石症手法复位,大部分患者都能很快缓解,如果手法复位仍不能缓解,需要做颅脑CT、核磁共振等影像学检查明确是否存在其他病因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小儿起床头晕可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的,建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗。
1.生理性因素:儿童在晚上更容易激动,睡得晚,并且持续很久,都有可能造成缺乏睡眠。如果没有足够的睡眠,就会导致头晕。一般情况下,休息一段时间就会减轻。
2.病理性因素:感冒、贫血等因素都可能会导致小儿起床头晕,可能还伴有咳嗽、头痛、乏力、面色苍白、消瘦等症状,建议及时就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,中午起床时出现头晕的症状,首先考虑体位性低血压,主要是由于植物神经功能紊乱引起的,交感神经未及时收缩血管,脑部供血不足而出现头晕的症状。如果没有出现严重不良症状,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。如果症状严重,则建议前往医院就诊。
此外,患者一定要合理的安排饮食,还要规律的进行饮食,有助于改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早上醒来出现头晕症状,需要针对病因进行针对性的治疗。早上醒来头晕,有可能是扁桃体肥大等原因引起的。
1.正常情况:夜间打鼾会导致通气功能紊乱,导致体内的氧气供给不足,早上醒来后会出现头晕的情况。这是一种很常见的症状,不需要特别的治疗,只需要定期的观察就可以了。
2.扁桃体肥大:病人早上醒来后会出现眩晕。这是因为扁桃体肥大,睡觉的时候呼吸道会变得狭窄。扁桃体挤压术是最常用的手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,起床时头晕原因如下:
一觉醒来就会觉得头昏眼花,有可能是位置型的眩晕。这种情况是由于人体在调整体位时体内的血压会有一定的变化。早上起来会感觉到很饿,会出现头晕、疲倦等情况,需要适当的补充一些营养。还可能是高血压、高血糖等原患者睡觉之前吃太多的药,都会引起晚上血压低血糖,醒来后会出现眩晕等情况。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,平躺起床头晕是因为低血压、贫血、耳石症等。具体分析如下:
正常情况下由于平躺位置比较低,血液处于比较低的水平面,突然起来以后血液可能来不及回流,从而造成短暂性脑部供血不足表现为头晕,正常人群可以出现。如果平时就有低血压、贫血等表现,这部分人可能更容易表现出起来后头晕的症状。其他的况也可见于一些病理性情况,比如有耳石症或者颈椎病的病人,耳石症是由于突然起来以后变换体位,导致耳部的耳石脱落,当头部转到某个位置时可以突然诱发头晕。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。