症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术的方式治疗。术式采用精索内静脉高位结扎术。目前最好的手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术，术后一到三个月能恢复，患者需要明确病因，有针对性的治疗，以免错过最好的治疗时机，使病情加重。
精索静脉曲张基本上就是会阴区肿胀型的疼痛，阴囊的位置疼痛明显，轻微的都不用去做手术，到了中重度引起精子活力或者是液化时间不好的情况下才手术。危险性主要考虑容易复发。多在户外晒太阳，做一些舒缓的体育活动，饮食以清淡为主，少食多餐，不能暴饮暴食，不能过饥过饱，多吃新鲜蔬菜水果。
静脉曲张手术可以高位结扎剥脱手术，高位结扎剥脱手术，大部分是在大腿根部做一个切口，然后置入剥脱器或剥脱探子，从上向下将有病变的大隐静脉进行剥脱。目前也有微创手术，激光腔内闭塞手术，通过激光使大隐静脉闭塞。
对于精索静脉曲张的治疗，可以做手术，也只有手术，才可以解决精索静脉曲张的问题。术后的调养工作也是需要做好的。是会慢慢的恢复的。注意休息，避免劳累熬夜，不要吃辛辣刺激性食物，避免看色情电影视屏。避免勃起。适量锻炼身体。
精索静脉曲张鉴别诊断是与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有关，所以应注意精索静脉曲张并有引起症状的其它疾病，要注意是以躯体症状为表现的心理疾患，应多观察。
精索静脉曲张B超可以做B超或彩超检查来确诊，可以通过机器检查，具体情况可以遵医嘱进行治疗，不必过于在意。一般出现这种疾病可以采取手术治疗，单纯药物不能治疗。建议到正规医院外科就诊，根据病情择期手术治疗。注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。
