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腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛,有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力,胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行,通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状,要先停下来,再进行下一步的行走。此外,腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出,骨质疏松,骨质增生等原因引起。
腰间盘突出症对于严重椎间盘突出压迫脊髓引起神经症状,均可采取手术治疗,解除受压迫的脊髓,对于压迫脊髓传统药物治疗或中医理疗均不能解除压迫的脊髓,也就不可能缓解症状,随着病情发展,症状会进一步加重。
老年人椎管狭窄可以牵引治疗。椎管狭窄是临床上比较常见的一种疾病,主要是在老年人中比较常见。具体治疗方法有:
1、卧床:卧床以缓解疼痛。
2、药物治疗:服用抗炎、镇痛剂、中药。
3、牵引治疗:切开椎体,减压。
4、物理治疗:采用推拿、按摩等方法,促进局部血液循环。
5、强化腰背部肌肉:增强脊柱的稳定性。
颈椎中央型突出严重。颈椎病有很多种,包括压迫血管、周围神经和脊髓,压迫脊髓是由于颈腰椎间盘突出造成的。因此,在颈椎病中,中央型的颈椎盘突出是比较严重的一种,在医院做检查和拍片时,如果出现了中央型的颈腰椎间盘突出,一定要重视。早期的中央型突出并不会压迫到神经,只会导致颈部的症状,但是如果不及时的介入和处理,会对神经造成更多的压迫,从而压迫到颈椎的主要部位——颈髓。
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
中央型腰椎突出如果没有症状,通常无需治疗;如果出现看明显的症状,可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
腰椎间盘突出是一种特别的腰椎间盘突出。中央型腰椎间盘突出一般不需进行任何的治疗。如果出现了下肢的肌肉压力会导致肌肉的力量和知觉的下降,下肢的疼痛等症状,可以采取一些保守的措施进行治疗,比如躺在病床上,使用骨盆牵引,使用脱水和营养神经的药物。