高血压危象的定义是什么?临床上如果出现高血压危象该...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压危象的定义是什么?临床上如果出现高血压危象该怎样处理?
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高血压危象的定义是什么?临床上如果出现高血压危象该怎样处理?(

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,高血压危是指起病急病情凶险通常表现为剧烈头痛伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变,血压危象最好的处理方法就是马上进行降压平时要注意休息多喝水,希望这些对你有帮助。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
病情分析:定义是:高血压危象是一种极其危急的症候常在不良诱因影响下血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上出现心、脑、肾的急性损害危急症候指导意见:治疗原则:高血压急症的最佳治疗是既能使血压迅速下降到安全水平以预防进行性或不可逆性靶器官损害;又不能使血压下降过快或过度否则会引起局部或全身灌注不足.主要有:(1)高血压脑病和主动脉夹层是需要紧急降压的.它们的治疗原则基本一致一般情况下先将血压下降25%左右为好将血压先保持在160/100mmHg为宜.首选硝普钠.硝酸甘油对合并冠心病心功能不全者尤为适用.其次可用二氮嗪可乐宁也可用拉贝洛尔(2)系嗜铬细胞瘤所致的高血压危象可首选酚妥拉明.待收缩压降至180mmHg舒张压降至110mmHg后逐渐减量并用口服降压药维持.(3)合并左心衰竭:首选硝普钠辅以利尿剂如速尿应避免使用几种同类的交感神经阻滞剂.(4)高血压并急性脑血管病:应小心降压不宜急剧降压.对于颅内出血的治疗有一定的争议.脑出血者仅收缩压超过200mmHg时才降压治疗一般降至150mmHg为宜.缺血性脑血管意外如脑梗死一般不宜降压治疗除非血压非常高如舒张压130mmHg且以把舒张压降至100mmHg为好.(5)妊娠子痫:可用硫酸镁以及肼苯哒嗪等.若肼苯哒嗪无效可试用拉贝洛尔.慎用降压药:降压嗪钙拮抗剂硝普钠.避免使用的药物:三甲噻方β-阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂利尿剂.
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:你好高血压危象的定义现国际上通常将高血压的急危重症合称为高血压危象指导意见:出现高血压危象首先让其取平卧位消除紧张情绪头部抬高舌下含服心痛定2片如果有条件可输氧气无氧气时要打开门窗通风保持室内空气流通力争在1小时内把血压降至150/100毫米汞柱如发作者躁动不安可给予安定1-2片若其已进入昏迷应注意让他保持呼吸道通畅
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
病情分析:主要是在不良诱因影响下血压骤然升到200/120毫米汞柱以上出现心、脑、肾的急性损害危急症候主要表现为病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;指导意见:急救方法为不要在病人面前惊慌失措让病人安静休息头部抬高取半卧位尽量避光病人若神志清醒可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片少饮水并尽快送病人到医院救治
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
病情分析:你好高血压危是指起病急病情凶险通常表现为剧烈头痛伴有恶心呕吐视力障碍和精神及神经方面异常改变指导意见:血压危象最好的处理方法就是马上进行降压平时要注意休息多喝水希望这些对你有帮助
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:你好我国使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于140mmHg舒张压小于90mmHg否则就是高血压建议您稳定血压注意饮食禁高油高脂肪等食物遵照医师嘱咐饮用降压药
相关问答

治疗高血压危象的时候,要做到日常生活中要保持良好的血压。
高血压危象的处理是要尽早的进行危险的评价,要及时的观察和及时的观察,及时的服用降压药物,逐步的降低血压。高血压急诊治疗应以预防和减少心、脑、肾等重要器官损伤为目的,及早进行风险分级。根据病人的不同,可以根据病人的不同,制订个性化的血压、治疗的目的和药物,快速、准确的将病人的血压降到一个合适的数值。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压危象的临床特点不同,使用的药物也不同,具体分析如下:
1、针对急性主动脉夹层的情况,建议服用硝普钠联合应用艾司洛尔等药物进行治疗。
2、针对高血压脑病,建议通过静脉注射物乌拉地尔、拉贝洛尔等药物来治疗。
3、针对急性脑出血,建议使用乌拉地尔、利尿剂等药物,改善症状。
4、针对急性脑梗死,建议服用尼卡地平、艾司洛尔等药物来治疗。
除了以上情况外,高血压危象还可能出现急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子痫、急性高血压等情况,建议患者在医生的指导下针对病症合理用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压危症是一种在不同的高血压病程中的一种比较严重的疾病,通常在不同的高血压病程中由于某些或多种原因而发病,其临床表现十分危险,患者会有强烈的头疼、耳鸣、晕眩、头昏、精神失常、恶心、呕吐、腹部疼痛、小便困难、小便不畅、视觉不清或短暂失明等。
体检发现患者出现焦虑症、精神不振、血压明显上升,主要表现是收缩压高于200mmHg,舒张压高于110mmHg,心跳加速。如果合并有心脑和肾脏疾病,会有一些特别的表现,比如:高血压脑病会导致意识模糊,晕眩,喷气性呕吐,痉挛,短暂的局部感觉或动作异常,同时还会伴有心绞痛,心律失常或急性心力衰竭等。

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高血压危象是血压明显升高。
高血压病人在一些诱发因素的影响下,出现了血压急剧上升,通常高于180/120mmHg,并伴随进行性心、脑、肾等重要靶脏器的损害。少数病人突然出现舒张压(即低气压),持续超过130mmHg,伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出、视神经水肿、严重的肾损伤、持续蛋白尿、血尿和管型尿。临床上要重视的是,高血压患者的血压和急性靶脏器损伤的严重程度不一定是直接相关的。

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高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。
患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。

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根据病变的部位,其临床症状也存在差异:
1、脑部高血压:患者可能会有脑出血、脑梗死、肾功能衰竭等问题,主要症状是头痛、头晕、呕吐、神志不清;
2、高血压危象:以心衰或心肌梗塞为主。心衰病人的主要症状有呼吸困难、大汗淋漓、胸闷、心悸、不能平躺、濒临死亡等症状。急性心肌梗塞病人的主要症状是持续胸闷、胸痛、严重时可导致生命危险;
3、高血压危象:病人有少量或没有尿液,血压迅速上升,并伴有靶器官损害。

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