医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
指导意见:您好!纵隔气肿是气体漏入纵隔的疏松结缔组织中.X线摄片(最好侧位)显示纵隔气肿将胸腺小叶抬高而远离心影.空气可窜入颈部或头部的皮下组织.皮下气肿无症状并自行消失.不需要治疗.但降低通气压力可能对肺愈合有益并可防止气胸.当肺内压力过高时肺泡破裂气体沿血管周围的血管鞘膜进入间质形成间质气肿.在间质中气体又沿支气管周围鞘膜和血管鞘膜越过脏层胸膜到达纵隔造成纵隔气肿.脏层胸膜和纵隔胸膜破裂后气体进入胸膜腔产生气胸.气胸可为一侧性或两侧性.【临床表现】可骤然出现气促及呼吸困难发绀甚至发展成休克症状.呼吸时两侧胸廓伸展不对称.很快发生呼吸性酸中毒PaO2下降.【诊断说明】心脏向对侧移位心音轻微.患侧叩诊呈鼓音呼吸音减弱或消失.气体进入皮下组织发生皮下气肿时按摸之有捻发感.大静脉和肺静脉受到压力时颈静脉膨胀血压下降.冷光源透照有助诊断.侧位和后前位X线检查有决定性意义.患侧横膈稍下降肺局部或全侧肺不张.无肺纹可见的部分便是进入的空气.侧位片中如见胸骨影后和纵隔影前有气体可证实纵隔气肿.【治疗说明】需要吸入氧给镇静剂以防止烦躁和哭闹.CPAPPEEP压力过高时应减低压力.缩短人工呼吸的吸气时间.避免对抗性呼吸尽可能做到同步呼吸.一般在排气解压后病情可以缓解.对张力性气胸须采用穿刺及闭式引流(参阅化脓性胸膜炎治疗节)同时选用适当的抗生素作全身治疗.【预后说明】预后视病因而异.症状轻微者空气会自然吸收.间质气肿和纵隔气肿往往不必处理在病因除去后可自愈.但重症病例的病死率也可升高.胸部皮下组织有气体积存时称为皮下气肿.以手按压皮下气肿的皮肤可出现捻发感或握雪感听诊可闻及类似捻发音.治疗:一般在胸腔内减压后可自行吸收.如皮下气肿过重可将积气用手推挤至一处用注射器经皮穿刺抽出.
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指导意见:您好!饮食疗法(1)桃仁红花羹:桃仁15克红花10克藕粉100克.煎桃仁红花药液200毫升再人藕粉搅拌即成.适用于胸阳不振者.(2)鲜橙汁:鲜橙去皮榨汁半碗冲入米酒每次2~3匙饮用每日2次.适用于肝郁气滞者.(3)苡米粥:生苡米与白米以1:3比例先将苡米煮烂后加入白米煮粥.适用于痰热壅肺者.(4)五汁饮:鲜芦根雪梨(去皮)荸荠(去皮)鲜藕各500克鲜麦冬100克榨汁混合冷服或温服每日2次.适用于肺阴不足者.气胸指任何原因引起空气或其他气体进入肺周围的胸膜间隙(胸腔)时造成全部或部分的肺塌陷.气胸的类型有:开放性自发性和张力性气胸.本病是常见的呼吸急症大多发病急骤病情严重要求迅速作出诊断和正确处理.否则可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸循环功能衰竭而死亡.至于体重只要不轻于正常体重的20%都属正常
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指导意见:你好!纵隔胸膜组织间隙充有气体为纵隔气肿是一个体征而非单独疾病也就是说是其他疾病导致的.一般因肺泡破裂气体由肺间质气肿的血管周围间隙侵入纵隔;也可因肺脏层胸膜及纵隔胸膜破裂气体进入胸膜造成的气胸气管支气管或食管穿孔气体由管壁外间隙进入纵隔.纵隔的气体可继续沿脊柱前间隙气管大血管周围间隙上行至颈部形成颈部皮下气肿(你就是属于这种);你现在的情况关键是找到原发病因比如是气管还是肺泡的问题是否有结核只有将这些原发疾病治愈后以后才不会出现类似问题只有将原发疾病治愈你的什么都可恢复正常比如饮食运动等你目前的情况要避免导致咳嗽的出现比如吸烟辛辣食物都要避免.你提了那多问题我不好直接回答我反复的告诉你:找到原发病将它治愈一切都正常了一切问题都不用提了!祝你早日康复!
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指导意见:这个病能够完全康复一般为1-2周时间纵隔气肿在呼吸系统疾病算是轻的吃东西方面一般没有什么禁忌一周以后可以回复运动后遗症是没有的就是在突然用力(如剧烈咳嗽、排便等)时会使胸膜腔内压力增高致使肺泡及脏层胸膜破裂形成气胸一般瘦长型体型的人容易发生自发性气胸及纵隔气肿
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