一般情况下,4岁宝宝分泌性中耳炎半年都没好,通常还能治好。
4岁宝宝分泌性中耳炎半年都没好,这是因为分泌性中耳炎的原因还没有完全清除。分泌性中耳炎要想根除病因,必须要根除病因。4岁儿童的分泌性中耳炎主要是因为腺样体的增大而导致的。如果孩子是过敏症,或者有过敏性鼻炎的历史,也会导致分泌性中耳炎。另外,慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等也会导致难治性的鼓室积液。需要及时就医,及时就医。
幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。
鼻窦炎要控制感染,用足量、足疗程抗生素药物,以青霉素类、头孢菌素类为主,疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药,用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻,一天两次,一天一两滴,可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛,中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病,用药抗生素水溶液,抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗,骨膜大穿孔会影响听力,耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。
分泌性中耳炎是中耳鼓室积液伴有听力下降的耳内非化脓性炎症,小孩常见,多在感冒后出现,由于小儿腺样体肥大阻塞咽鼓管,形成中耳腔负压,导致积液产生。可通过中耳腔引流、切除腺样体来消除积液。
一般情况下,婴儿分泌性中耳炎积液听力90是比较严重的,具体分析如下:
不管是成人还是婴幼儿,都会因为中耳鼓室内的液体而引起传导性耳聋,其听力损伤不会在60分贝以上。如果孩子的听力筛查值为90分贝,可能是由于先天的感音神经性耳聋或者是混合性耳聋。90分贝的听力丧失属于严重的失聪,不能治愈。要及时到省一级大医院的听力中心做进一步的检查,如果确诊为先天性的,建议尽早进行听力介入和电子耳蜗移植。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。
分泌性中耳炎的症状有,听力减退,耳痛,耳鸣,耳内闭塞感,分泌性中耳炎的治疗方式有手术方式和非手术方式,主要是清除中耳积液,控制感染,改善中耳通气、引流,以及治疗相关疾病等综合治疗。手术有鼓膜穿刺术,鼓膜切开加置管术,咽鼓管球囊扩张术等。