小儿曾因脑部外伤与二年前出现瘨痫发作现象,自服药至...

会员26656876 13岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿曾因脑部外伤与二年前出现瘨痫发作现象,自服药至今未再复发。于今年8月份做了磁共振,报告单如下,MR征象;左侧颞,枕,顶叶可见斑片状异常信号灶,丅lWI呈略低信号,T2WI呈高信号,水抑制序列显示病灶中心呈低信号,周边高信号胶质增生,左侧侧脑室三角区扩大,左侧颞,枕,顶叶脑沟增宽;中浅结构居中,未见偏移征象;双侧上颌窦,筛窦及蝶窦可见等T1长T2信号灶显示;与前片[二年前发病时所做MR影像]相比,无变化
曾经治疗情况和效果:

一直服药至今。MR影像结果如上。血液细胞分析检验报告,中性粒细胞比值39,40低,淋巴细胞比值51,6O高,平均血小板浓度21,20低。其它项正常

想得到怎样的帮助:

已服药二年了,未发病是否可以停药[得理多]

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张高兰 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:头痛、神经内科疾病、高血压
已帮助用户: 5933
问题分析:你好,服药期间没有发作,已经有2个月了,如果是正常情况下,可以逐渐减量,但是由于你是脑外伤导致的癫痫,说明里面是有异常的癫痫诱发部位的,所以停药很危险
意见建议:你好,最好再吃一段时间,如果一直没有发作,慢慢减,1-2个月减上半片,看情况再说,如果没有诱发就接着减,如果出现癫痫发作或者小发作,都要加量,长期服药控制的
相关问答

关于小儿癫痫服药两年没发作是否停药。最有效最安全是针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,小儿惊厥服药还是会发作可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
热性惊厥、癫痫、低血钙等可能会导致出现小儿惊厥服药还是会发作的情况,家长可及时带宝宝前往医院,在医生的指导下,给宝宝服用药物、手术治疗、生酮饮食等方式进行治疗。在日常生活中,家长可以让患儿呼吸新鲜空气,多晒太阳,居室保持空气流通、新鲜。此外,患儿的饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣、生冷的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,脑部外伤要根据具体情况来处理,具体内容如下:
头部损伤要看外力的轻重,如果仅仅是普通的撞击,要特别注意,要特别注意,出现头痛、呕吐等症状,要做头颅CT,以确定是否有颅内迟发性出血的可能性。高处坠落、车祸等,通常都会导致脑出血,出血少可以采取保守的措施,两个星期后就能完全恢复。出血多,幕下出血大于30ml,幕下出血大于10ml,需要进行颅内血肿切除,需要进行颅骨骨瓣减压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小儿癲痫主要是通过以下两种方式进行确诊,确诊后需要根据实际情况进行相应的治疗。
一种是通过核磁共振来确定儿童癫痫症,比如脑组织发生了什么变化,比如脑瘤、脑炎、脑供血不足、脑出血等。另外还要进行电生理检查,即脑电检查,由于癫痫是由脑细胞的异常放电所致,而脑电图则是用来探测脑部是否存在这些异常放电的神经节,若两者都没有发现,则可以进一步确诊是否患有癫痫病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑外伤后遗症除小发作及双侧严重的肌阵挛之外,任何类型的癫痫均可出现,多数发作类型较固定,少数可有改变,但晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期,数周或数月不等,以后频率逐渐增高,约在3~5年左右半数可能有所好转,或趋于停止。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,小儿脑瘫需脑部CT诊断。具体分析如下:
小儿脑瘫需脑部CT诊断,从而帮助判断有没有神经中枢受损,还可以根据大脑的发展状况做出合理的判断。大多数的小儿脑瘫都会出现智商下降,耳聋,视觉和语言方面的问题,可以通过心理康复训练来帮助儿童的发展,或者是在医生的指导下使用药物来帮助恢复。
日常生活中,家长应当注意保持环境清洁,尽量减少在粉尘、烟雾及其他刺激性环境中停留。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。