最近心惶.胸闷咳喘历害有时心里麻烦的很喘不上气来请问...

会员23676520 男 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近心惶.胸闷咳喘历害有时心里麻烦的很喘不上气来请问这种情况应怎样抢救第一次问题补充:(2007-4-2820:48:37)这几天说话不清楚舌头好象有点发硬请专家给予明确的抢救处理方法谢谢/
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
指导意见:肺心病也叫肺原性心脏病是老年人常患的一种心肺同时发生病变的疾病严重影响了老年人的身体健康老年人为何易患肺心病老年人随着年龄的增加身体的组织器官逐渐退化衰老呼吸系统和心血管系统也不例外如上呼吸道的黏膜萎缩退化变薄纤毛的运动力减弱气管、支气管的弹性降低肺活量、肺血流量减少心脏搏动无力血管发生硬化弹性降低从而影响了肺脏的血液循环再加上老年人的新陈代谢功能减弱抵御外界刺激的抗病能力降低容易受到细菌和病毒的感染一旦发生了感冒、支气管炎、支气管哮喘等不能及时治愈便容易引起肺气肿并发肺心病引起肺心病的主要原因有:一是经常感冒引起的慢性支气管炎(“老慢支”)过敏引起的支气管哮喘长期咳嗽引起的支气管扩张等每年的冬春季节反复发作且一年比一年重使肺泡壁被破坏肺泡内的压力增大血液供应减少最终形成肺气肿使肺循环发生障碍影响了心脏正常的生理功能二是患有肺结核、尘肺、矽肺的老年患者肺部纤维化血液循环不好影响了心脏功能三是老年人驼背、脊柱侧弯、胸廓畸形、过度肥胖使胸廓的容积变小肺脏受到压挤血液循环不好四是久病卧床或手术后长期卧床的老年人缺乏适当活动容易形成血栓使肺动脉的血流受到阻塞造成肺动脉高压和右心室肥大最后发生呼吸衰竭和右心衰竭从而引起肺心病具有心肺两种疾病的复杂症状急性肺心病的病人常因血栓阻塞肺部血管而发病且发病很突然短时间内便有呼吸困难口唇紫绀濒临憋死的感觉咳嗽、吐痰、气喘、不能平卧焦虑、烦躁、出冷汗甚至意识不清大小便失禁如不及时抢救常会在短时间内死亡不过这种病人较少慢性肺心病的病人发病过程比较缓慢多由“老慢支”、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺气肿等疾病引起早期有咳嗽、吐痰、哮喘、呼吸困难等症状随着病情的发展以后出现心慌、气短、不能平卧、胸闷、腹胀、面容及手指尖出现青紫尤其在感冒后呼吸困难进一步加剧只好端坐呼吸若此时不及时治疗常发生呼吸衰竭和心力衰竭呼吸衰竭的表现是全身皮肤出现紫绀喘息不止上气不接下气心力衰竭的表现是心跳加快心律不整肝脾肿大下肢水肿严重的出现肺性脑病表现为剧烈头痛、烦躁不安、精神错乱、说胡话、抽风、昏迷不醒、牙关紧闭甚至发生休克和死亡抓紧陆治不可掉以轻心肺心病是老年人发病率较高的一种疾病患病后很难除根对老年人的健康影响巨大积极预极为重要一第一要预防感冒:感冒是肺心病的根源不可掉以轻心冬春季节天气寒冷干燥天气变化多端要根据天气变化随时增加衣服、被褥防止因着凉引起感冒一旦发生感冒要及时治疗防止转成气管炎、支气管炎尤其是呼吸系统不健康及有慢性肺心病的人更要当心感冒第二积极治疗原发埠长期咳嗽、气喘的人要积极查找病因如有“老慢支”及支气管哮喘要及时进行治疗暂时找不到病因的如果症状很严重也要对症治疗防止剧烈地咳嗽、气喘引起支气管扩张和肺气肿给肺循环造成高压第三多做呼吸操:肺心病发生的机理是肺的通气量不足引起的心功能不全经常做呼吸操能够增加肺的通气量尤其是患有支气管疾病及肺气肿的人更要多做呼吸操呼吸操的方法简单效果显著只要长期坚持就能提高肺的呼吸功能方法是:站在地上或坐在椅子上挺胸收腹左手放在胸前右手放在腹部采用腹式呼吸的方法用鼻子吸气吸气时尽量将腹部鼓起来憋五六秒钟后改用口腔呼气呼气时将腹部凹下去每天早晚各练一次每次30分钟第四避免烟酒及其他不良刺激:老年人的呼吸道黏膜比较脆弱抵抗力较低吸烟和饮酒都有损于呼吸道的健康也不要长时间在尘阿烟雾弥漫的环境中逗留第五注意生活调理加强体育锻炼:老年人的生活要有规律早睡早起不要熬夜保持愉快的情绪多吃营养丰富而不太成的食物禁忌暴饮暴食平时要加强体育锻炼如散步、慢跑、打太极拳、用冷水洗脸以增强体质和抗寒能力适应季节和温度变化第六适当服用滋补药物:身体虚弱及有“老慢支”、肺气肿的老年人如能在医生指导下服用一些滋补药物如补中益气丸、人参养荣丸、滋补大力丸、人参归脾丸、六味地黄丸等均能够增强身体抵抗力防止发生肺心病已有慢性肺心病的人也可避免急性发作第七积极治疗一旦发生肺心病不管是急性还是慢性都要去医院进行治疗急性肺心病需要紧急抢救包括氧气吸人溶解栓子强心利尿止痛止喘治疗呼吸衰竭和心力衰竭慢性肺心病要针对原因进行治疗首先要使用抗菌消炎药控制感染使用镇咳、止喘、止痛药物减轻病人痛苦若发生呼吸衰竭和心力衰竭要加强病情监护妥善护理直到身体恢复健康其次中医中药对该病有一定的治疗效果急性期过后应请中医辨证施治长期服用中药也许能得到根治
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
指导意见:考虑采取如下措施(1)抗炎(2)强心(3)利尿(4)酚妥拉明20mg与多巴胺20mg加5%葡萄糖300ml静滴每日1次(5)氨茶碱或喘定0.25mg-0.5mg加适量液体静滴每日一次(6)心痛定20mg每日三次口服(7)极化液及ATP.
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在怀孕的过程中,子宫会随着胎儿的成长而长大上升,直到肺下方的隔膜。隔膜的位置会向上抬起4厘米。肺脏必然会被压迫,肺所能吸收的空气也会随之降低。这时候如果被荷尔蒙黄体素刺激,呼吸会变得更深。妊娠中期,胎儿会快速成长,贫血的女性会出现气短的情况,这是由于血液容量的增大,导致心脏负担加重,这时候会导致呼吸困难。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胸痛不是因为心情的原因,可以去医院做个胸部正位片,做个胸部正位片,没有什么问题可以吃点疏肝理气的药。
胸闷的病因很多,主要是因为心血管疾病,又称心脏神经官能症,另外,心情不好,房间里的空气不流通等也会导致胸闷气短。需要尽快到正规的医疗机构进行检查,比如胸部透视,心电图,b超,血液检测等,这样才能确定原因,进行相应的处理。同时还要保持良好的通风,日常生活中要多吃一些清淡的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感觉到喘不上气来总想深呼吸,是有胸闷气短的现象,大多数都是由于呼吸道受阻和肺部疾病而引起的,常见于支气管炎、肺气肿、哮喘、肺不张、气胸、支气管肿瘤、气道狭窄和甲状腺肿大等疾病引起。有心脏疾病,比如有风湿性心脏瓣膜疾病、心肌供血不足、心脏的肿瘤都会引起这些症状,需要去做检查来明确诊断,积极的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果有胸闷、喘不上气等症状,建议及时到心血管内科就医,在专业的心血管内科医师的帮助下做相应的诊断。
心肌缺血或心功能不全是导致胸闷、喘不上气的主要原因。心肌缺血的人在运动的时候会有可能会有胸痛、胸闷等情况。如果病情加重,还会有呼吸困难的情况,可以通过改善心肌缺血来缓解。如果是心功能不全,则是由于心输出量下降,所以在运动过程中会出现比较严重的情况。射血分数下降可以通过服用一些药物来进行调理,同时要了解引起的心功能不全的原因,并对其进行针对性的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,总是胸闷、喘不上气是由许多原因造成的,需要对症治疗,具体内容如下:
1.对于肺炎,给予一些抗炎、平喘的抗炎、平喘类的药,如二羟丙茶碱、二羟丙茶碱等。需要到正规的医院做个胸部ct检查。
2.胸腔积液者,为减轻症状,采取胸外开胸引流术者进行胸内引流。
3.对心脏功能不全的患者,给予强心、利尿等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

总是胸闷喘不上气可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先,可能是因为支气管炎,支气管哮喘,肺癌,肺结核等呼吸系统的疾病。也有可能是心脏系统的疾病,比如左心衰竭,心律失常,心肌梗死等。需要及时去大医院的呼吸科、心内科,同时进行心电图、心电图、肺CT、痰培养等方面的检查。在医师的建议下进行积极的治疗。在治疗过程中,要注意保持良好的情绪,多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治