2010年7月14日24小时尿蛋白435尿酸;495血清胱抑...

会员23782456 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2010年7月14日24小时尿蛋白435尿酸;495血清胱抑素C:1.092010年8月2024小时尿蛋白140尿酸;473血清胱抑素C:0.6524小时尿蛋白定性为阴性现在还感觉腰两侧有酸胀不适有高血压还味停药
曾经治疗情况和效果:

中西医结合治疗一个月

想得到怎样的帮助:

1.痛风肾像我这样的病情预后怎样?2.如果积极治疗一般要几年发展尿毒症?3是否能够阻断病情发展?4.是否要终身服药?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
问题分析:尿酸性肾病是指由于嘌呤代谢异尝血尿酸产生过多或排泄减少使血中尿酸浓度增高所致的肾损害诊断标准:有典型痛风性关节炎病史尿蛋白尿潜血高血压水肿男性血尿酸大于420从您的治疗上看尿蛋白是转阴了但是尿酸没有降下来尿酸的增高会沉积肾脏引起损害
意见建议:目前您的治疗是有效的加用降尿酸的药物控制饮食(少食用动物内脏菠菜番茄等)避免饮酒您的肾功能是正常的现在疾病得到控制至于发展到尿毒症每个人和每个人是不一样的如您的病情控制稳定不反复复发那么会需要很长的时间的具体的要看您自身的病情了定期复查避免感冒适当的运动降低尿酸目前您的疾病的到控制但是不要盲目的停药肾病是漫长的过程是容易复发的建议您采用中西医结合的方法平衡脏腑的功能平衡阴阳保护肾脏
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:慢性肾炎的诊断满足:尿检异常(蛋白尿血尿管型尿)一年以上即可诊断仅从你提供的两次检查结果不能确诊您的蛋白转阴但是胱抑素和尿酸仍然有问题胱抑素是反映早期肾功能损伤的敏感指标如果排除其他因素影响或复查后仍然高的话考虑您的肾功能受损尿酸高可能是嘌呤代谢异常也可能是肾功能下降导致所以蛋白转阴并不一定疾病消除有的肾炎患者蛋白转阴后一两年肌酐升高肾功能持续下降
意见建议:建议:提供详细病史什么时候发现尿检异常当时什么情况?建议您及时就医对症治疗
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
问题分析:痛风性肾病是尿酸过高沉积在肾脏造成肾脏损伤无论是原发高血压还是肾病引起的高血压都会加重肾脏的损伤所以治疗以一方面需要控制好血压、尿酸另一方面针对肾脏治疗蛋白转阴胱抑素也变正常说明治疗是有效的痛风一般是需要终身服药的因为目前还没有根除方法只能对症治疗生活中也要注意低嘌呤饮食忌烟酒多饮水如果调整和治疗好的话可以控制疾病发展长期维持不一定发展到尿毒症
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:尿酸过高一定要用药物纠正高尿酸直接损害肾间质导致肾间质纤维化肾萎缩会引起肌酐直线上升从您的指标反映您的病情有一定的好转
意见建议:治疗效果好的话可以达到指标正常指标控制的好的话有十几年都不会发展为尿毒症控制指标中医辨证治疗可以阻止病情恶化慢性病需长期治疗一般都是终身服药
相关问答

血清胱抑素c是肾功超早期损伤的标志物,由于其具有产生恒定,不受炎症、饮食、体内是否处于高分解状态、肌容积、性别等的影响。同时,肾脏是其唯一的排泄器官,因此它能够准确的反应肾小球滤过率,其临床准确性和精确性远远高于血清肌酐。如果升高,说明肾脏有早期损伤,且功能可逆性强;如果是下降就没有太大的临床意义。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血清胱抑素是一种小分子量的蛋白,能够被肾小球滤出,而且肾小管上皮细胞不分泌,也不重吸收,所以可以反映肾小球的滤过功能。如果血清胱抑素增高,则提示肾功能有一定的损伤。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血清胱抑素C偏高是肾脏病的症状。血尿素氮、肌酐是反映肾功能指标,但血清中的肌酐和尿素氮受到性别、饮食、肌肉量等因素影响,而且当肾小球滤过率下降到1/3-1/2时,血清肌酐才会明显升高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血清胱抑素C意义是判断肾损伤的一个敏感的指标,尤其是在肾功能损伤的早期,较尿素氮及肌酐更加稳定且敏感。血清胱抑素C在有核细胞中恒定表达,机体内该物质的产生量不受性别、肿瘤、肌肉容量以及感染等因素的影响。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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胱抑素c属于一类反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,其血中浓度由肾小球滤过决定,而不依赖任何外来因素,如性别、年龄、饮食的影响,属于一类反映肾小球滤过率变化的理想同源性标志物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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血清胱抑素c偏高可能是由于肾功能损伤引起,需要去医院的肾脏外科详细排查肾功能,查出原因,全面治疗。当肾功能受损时,血清胱抑素C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化。肾功能衰竭时,肾小球滤过率下降,血清胱抑素C在血液中浓度可增加10多倍。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。