一般来说,脊髓损伤的治疗,需根据患者的具体情况选择合适的方式,具体如下:
脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常对于外伤导致的脊髓损伤,一般需要继续手术治疗,在缓解神经压迫症状后,在配合药物进行治疗。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,不要熬夜,避免过度劳累,定时进餐。
脊髓在损伤后经过正确的治疗恢复疗效可分为三期:较好的治疗期是三个月至半年,恢复率为82%。有效治疗期在半年至一年内,恢复率为5治疗期为一年至两年恢复率为38.7%。两年到三年恢复率只有百分之几。脊髓神经一旦损伤,也没什么太好的方法进行恢复,来讲,国际上最有效的方法还是进行康复锻炼。
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:
1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。
2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。
3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
脊髓损伤如果没有出现畸形的情况,一般不需要手术。对于重度畸形者,可根据情况选用以下几种手术方法治疗。
①跟腱切断术或延长术治疗中度足下垂。②距骨切除术或三关节融合术治疗严重足下垂。③趾间关节切除融合术治疗爪形趾。④内收肌腱切断术或闭孔神经切断术治疗髋内收畸形。⑤腘绳肌切断术治疗膝关节屈曲畸形。⑦脊髓瘢痕切除术、神经松解术或前根切断术治疗严重痉挛。
手术后一般需要用石膏及支架保护患肢于功能位,以达到日后能起坐、站立、做短距离行走、生活基本自理的目的。
脊髓损伤恢复的时间为伤后3~6个月,6个月以上仍未完全恢复者,恢复起来难度明显加大。脊髓损伤恢复需要几年,或者说需要多久才能恢复主要取决于脊髓损伤的严重程度。如脊髓损伤为水肿、小灶性挫伤、局部缺血等原因所致的不完全性脊髓损伤,轻者患者脊髓功能在数周内恢复,重者脊髓功能的恢复需要3~6个月。
脊髓空洞症是一种慢性发病的疾病,起病缓慢,也比较隐匿,所以认识该病的症状是十分必要的。空洞部位的脊髓外观可正常,或呈梭形膨大,或显萎缩。空洞腔内充满液体,通常与中央管相通,洞壁由胶质细胞和胶质纤维构成。空洞常位于脊髓下颈段及上胸段的前后灰质连合及一侧或两侧后角基底部。