LC术后胆瘘,腹腔引流管一月已无胆汁,拔出引流管为何有胆汁从...

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LC术后胆瘘,腹腔引流管一月已无胆汁,拔出引流管为何有胆汁从引流孔流出,怎么办
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金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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意见建议:术后不应该留置这么久的引流管,而且拔出后出现胆瘘、胆汁性腹膜炎。除非术中出现胆管损伤,所以你那不是什么“引流管”,而是胆管T管。这样绝对是医疗事故。如果由于是你术中发现有米瑞慈综合症,那么留置T管就很合理。
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引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

引流管的伤口局部表现为化脓,是留置引流的时间过长,局部的软组织也会形成慢性窦道,刺激也会导致局部形成脓苔,有明显的脓性渗出物,局部充血、要进行换药,每次换药的时候,彻底地进行消毒,清除脓性分泌物,选择碘伏纱条或者酒精纱条在管周进行局部外敷。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

孕妇孕吐吐出胆汁的解决方法如下:
孕妇可以去医院检查化验血生化、血清离子、尿常规、血HCG、彩超查看胎儿的生长发育情况。若是检查中出现异常情况,需要到正规的大医院进行具体的检查,查明原因。可以适当地注射葡萄糖、生理盐水、维生素C、维生素B6。还可以少食多餐,适当的运动来调节心情和放松身体,都可以减轻孕吐现象。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇怀孕时孕吐吐出黄胆汁的原因如下:
通常情况下,孕妇在怀孕早期的孕吐反应会比较严重,通常会出现胃酸分泌物增多的情况,所以会导致呕吐物会发酸的情况。若是出现严重的呕吐症状,颜色呈现发绿的情况并且还发苦,可能伴随着胆汁一并呕吐出来了,需要注意怀孕后饮食的多样化。呕吐情况很严重可能会导致出现水电解质紊乱的情况,需要到医就诊,可以使用少食多餐方式来缓解。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

喝酒吐胆汁可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
喝酒吐胆汁可以使用胃复安、多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应注意保持个人清洁、卫生,加强体育锻炼,增强体质,注意饮食清淡,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

首先要明确胆汁分泌不足的原因,是病理性原因还是生理性原因,是否合并胆囊炎,胆囊结石等情况。一部分胆囊结石较多,胆囊功能失效,胆汁分泌明显不足。可行肝胆彩超和肝胆CT检查明确是否合并胆囊结石,排除胆囊病理性原因导致胆汁分泌不足。可口服药物促进胆汁排泄。可观察自身有无恶心呕吐,粪便颜色改变等情况,观察胆汁分泌量的情况。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病