出生的时候查出房间隔缺损II(5.6MM),动脉导管未闭(2...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出生的时候查出房间隔缺损II(5.6MM),动脉导管未闭(2.3MM),现在已经一个多月了,可以打预防针吗?
想得到怎样的帮助:

可以打预防针吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:在胚胎发育的第4周,心房由从其后上壁发出并向心内膜垫方向生长的原始房间隔分为左、右心房,随着心内膜垫的生长并逐渐与原始房间隔下缘接触、融合,最后关闭两者之间残留的间隙(原发孔)。在原发孔关闭之前,原始房间隔中上部逐渐退化、吸收,形成一新的通道即继发孔,在继发孔形成后、原发隔右侧出现向下生长的间隔即继发隔,形成一单瓣遮盖继发孔,但二者之间并不融合,形成卵圆孔,血流可通过卵圆孔从右心房向左心房分流。
意见建议:1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者,对于无症状的患儿,如缺损小于5mm可以观察,如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。约有5%婴儿于出生后1年内并发充血性心力衰竭。内科治疗效果不佳者也可施行手术。成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不做手术。成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。
相关问答

3mm动脉导管未闭不一定能自愈,具体分析如下:
出现这种情况建议先观察一段时间,如果3-4岁前不能自愈,建议立即手术治疗。一般来说,肺在出生后会膨胀,承担气体交换的功能,不久导管就会闭合。如果动脉导管持续未闭合形成未闭合的动脉导管。动脉导管闭合手术应在学龄前进行。分流量大、症状重的患者应尽早手术。术后要注意保养,按时服药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,成人动脉导管未闭2mm不严重。
动脉导管未闭是一种很普遍的先天性疾病,它是指在主动脉与肺血管间有一根没有闭合的导管。血液通过血管流入肺部,造成机体的循环缺氧,导致肺部血管的压力升高,使肺部的循环紊乱。2mm以下的动脉导管没有闭分流量比较低,成年人的动脉导管不闭合2mm不是很大的问题,但是长时间可能会出现乏力、疲劳等体循环缺血的情况,如果出现一定要及时就医。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,保持休息环境清洁、安静、舒适,应该适当运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,2mm动脉导管未闭作为一种先天性心脏疾病,自愈需分情况而定。具体分析如下:
6个多月后,通常不会自行愈合,只能通过外科手术来解决。动脉导管未闭的发生与遗传性、风疹、流感、腮腺炎等相关的因素有一定的关系,若不能得到有效的处理,可导致心力衰竭、心膜炎、感染性动脉炎等。有些病人的情况比较轻,可以暂时无任何征兆,通常可以用超声波心电图来诊断,现在可以采取介入治疗、弹簧圈或蘑菇伞等封闭血管,初期可以使用药物进行引导,如果治疗效果差,也可以在适当的时候进行外科治疗。总而言之,2mm的动脉导管未闭能否自行愈合,并不能一概而论。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

及时到正规三甲医院心脏外科就诊,在专科医生指导下采取针对性治疗措施,必要时手术治疗。平时注意合理喂养,保证营养均衡,补充足量的维生素及微量元素,多做一些户外运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭是一种简单的先心病,由于它会造成很明显的左向右分流。有时候会引起很明显的感染症状,甚至是肺动脉高压。它的手术指征主要是看PDA的粗细,如果动脉导管很粗,左向右分流很明显,相对来说会引起比较明显的症状和肺动脉高压。这种PDA也是比较严重的,它会引起明显的充血性心衰和肺动脉高压,需要早一点处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出生两天的新生儿动脉导管未闭不正常,动脉导管未闭是一种先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉之间存在异常交通。部分动脉导管未闭的患儿会发生自然闭合,多在一岁以内。如未发生自然闭合,无禁忌症状况下应实行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病