新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。
新生儿黄疸测量值为250算高,属于病理性黄疸。
为避免引起胆红素脑病,需要给予蓝光照射。黄疸升高的原因有无感染、溶血等。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。一般出现于出生2-3天,3-5天达到高峰。生理性黄疸在221以下是病理性黄疸。易出现胆红素脑病。胆红素过多,会通过血脑屏障,侵犯神经系统,导致胆红素脑病,严重的话会危及生命。要考虑蓝光照射,通过光照促进胆红素代谢,避免胆红素脑病。同时要检查是否有溶血、感染等诱发黄疸的因素。如果是其他原因,则要确诊后对症治疗。
新生儿黄疸正常值在12.9mg/L内,高于这个数值就算高了。
黄疸损害大脑,不能仅仅用黄疸值高低判别,超过15mg/L就要重视,轻度黄疸只是面部黄染,可以让宝宝多晒太阳。若躯体有黄疸时是重度黄疸,重度黄疸在四肢和手足都有,需要蓝光治疗,严重的可能需要换血。出生后4-6天黄疸会达到顶峰,一般在2周左右逐渐褪去。
春、秋季节宝宝晒太阳可以裸露臀部,卷起衣袖和裤腿,让手臂和小腿、脚接触阳光。夏季宝宝晒太阳,可以选择树荫下,以接受散射或反射的阳光。晒太阳时父母应该给宝宝戴上凉帽,用帽檐遮住眼睛。冬季中午太阳光中紫外线程度较高,大约持续2个小时。所以冬末春初宝宝晒太阳,可以从上午9点至下午3点,这个时候阳光中的紫外线最多,父母可以根据宝宝的作息时间,每天适当安排户外活动。
新生儿黄疸是新生儿的普便现象,原因是由于胆红素生成增多,新生儿红细胞寿命相对较短,红细胞的破坏,血红蛋白释放增加,或者肝脏中肝酶活性减低,肝脏中y蛋白含量比较少,肝脏处理胆红素能力差。再者新生儿肠蠕动功能差和肠道菌丛尚未完全建立,胆红素肠肝循环增加等原因导致新生儿会出现黄疸。
新生儿黄疸高需要选择合适的时机晒太阳。
首先就是挑选晒太阳的时机,通常都会在上午和中午晒太阳,因为白天的光线不会很强,对宝宝的伤害也会比较轻。其次,要注意保护小孩的视力,可以戴一顶小帽,让腿部和上肢的肌肤裸露在外,还可以让后背晒一晒,可以在阳光下进行退黄,还可以保护宝宝不受伤害。
如果黄疸的症状长时间没有缓解,应及时就医检查,通过蓝光照射的方式进行治疗。