高血压脑出血重症监护中

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高血压脑出血重症监护中突发高血压呕吐昏迷,已经做了插管引血手术已经第五天昏迷中,今天有发烧肺炎,这种情况是恶化还是正常病状,病人疏醒概率多大
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岳军 副主任医师 灵璧县人民医院性病科 二级甲等
擅长:艾滋病、恐艾症、狂犬病、性病、肛肠、泌尿、男科
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问题分析:肺炎是长期卧床的并发症,应该早期的预防,现在炎症控制不好,很容易影响到肺功能,加上本身这么重的疾病,治愈很困难
意见建议:具体苏醒的概率是很难预测的,现在只能积极的抗炎,及相关的治疗,积极配合医生
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孙丽丽 护士 威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:高血压 、糖尿病
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问题分析:1.首先,要降压,把血压降到正常是治疗的第一关键 2.昏迷的时间因人而异,但就现在的技术很发达,你的父亲应该没什么大问题,其次重要2就是护理 3.休息、活动指导 1.急性期应绝对卧床休息(4-6周)不宜长途运送及过多的搬动,翻身时应保护头部,动作轻柔得体,以免加重出血. 2.神志不清,躁动及合并精神症状者,加护栏并适当约束,防止跌伤. 3.抬高床头15-30°,减少脑的血流量,减轻脑水肿. 4.昏迷病人平卧,头侧卧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅. 5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练,时间从5-10分钟/10次开始,渐至30-45分钟/次,如无不适,可作2-3次/日,不可过度用力憋气. 出院指导 1.避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素,保持心情舒畅. 2.饮食清淡,多吃含水份、含纤维素的食物,多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物. 3.避免重体力劳动,坚持做保健体操,打太极拳等适当的锻炼,注意劳逸结合. 4.康复训练过程艰苦而漫长(一般1-3年,长者终生)需要信心、耐心、恒心,在康复医生指导下,循序渐进、持之以恒. 5.定期测量血压,复查病情,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化,高脂血症、冠心病等. 心理指导 1.急性期病人生命危重,家属十分着急,应主动与家属详细解释病情及预后,消除其紧张焦虑心理,告之合理安排,陪护及探视,保持病室环境安静的重要性,减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗. 2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁,在进行功能锻炼时,往往有急于求成的心理,应正确引导病人循序渐进,持之以恒,确保情绪稳定. 饮食指导 1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量(2300-2800卡/日)饮食. 2.限制钠盐摄入(少于3g/日)因钠潴留会加重脑水肿. 3.食物温度适宜,过热可能烫伤口腔粘膜,过冷易致腹泻,影响吸收. 4.对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎. 5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日,200-300ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂. 6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅. 7.体胖者应适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖. 恢复最好的结果是由个人因素决定,因人而异,
意见建议:恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅. 7.体胖者应适当减轻体重
相关问答

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血做微创钻孔康复通常需要一个月左右,出院后积极康复治疗,一年左右就可以了。还是病情平稳的话,那么可能安全性就相对的提高的了,而且的话,主要还是注意复查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压脑出血康复中可以吃对症止血药物,但是不能起到治疗高血压,要注意使用正规的降压药物。平时这种需要注意避免高胆固醇高脂肪的食物,多注意休息,避免身体过度劳累的,要注意保持良好的情绪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压脑出血忌食:应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物。人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起高血压脑出血可能是酗酒,情绪控制不好,激动造成血压增高,心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因,所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重,也可以诱发高血压脑出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗