膀胱结石20年了一直没事但最近老感觉有尿尿不出来

由于结石太大了，超过了尿道口的大小。及时到三甲医院泌尿外科去做微创手术来进行治疗。常用的手术方式是输尿管镜下钬激光碎石术，可以通过输尿管镜，然后用钬激光将尿道口里面的结石打碎，这样就可以让结石排出来，这种手术方法的创伤是比较小。手术的风险相对来说也比较小，术后的恢复也比较快。

膀胱结石的典型症状表现为排尿困难、排尿中断、血尿、排尿疼痛等。排尿困难主要是结石可在膀胱内活动，排尿困难症时轻时重，有时出现排尿中断，必须改变体位才能排尿。排尿疼痛，疼痛向会阴部及阴茎放射，前列腺梗阻伴发的结石患者疼痛常不明显。

膀胱结石外科治疗的方法包括内腔镜手术、开放性手术和体外碎石术。内腔镜的治疗：经尿道膀胱镜结石的治疗方法是目前治疗膀胱结石主要的方法。方法的优点，可以直观、直接的碎石，可以同时处理下尿路的梗阻性疾病，比如，尿道狭窄、前列腺增生。

膀胱结石的手术方法有很多，膀胱结石手术一般适用于大于两厘米以上的结石。若膀胱结石小于两厘米，也可以通过体外冲击波碎石来进行治疗。常用的膀胱结石手术方法有以下几种：第一，经尿道膀胱镜大力碎石术。第二是经尿道膀胱镜钬激光碎石术。第三是，耻骨骨上膀胱切开取石术。做这几种手术方法都是需要打麻醉的，一般是选择做全身麻醉。

膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石，其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。

膀胱结石初期症状不明显，多数膀胱患结石者不清楚自己是否的患该病，临床上膀胱结石症状表现为尿频尿急尿痛，有血尿或者脓尿，甚至排尿突然中断，可以做b超检查确诊病因，对症治疗，注意休息，避免剧烈活动。