基底动脉末端动脉瘤左侧椎动脉近端钙化斑块管腔狭窄50...

会员168346124 38 已回复
基底动脉末端动脉瘤左侧椎动脉近端钙化斑块管腔狭窄50%右侧颈总动脉分叉处软斑块管腔狭窄30%15天之前语言表达不清临汾专医院。没有怎么治疗最好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
葛孝忠 主任医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:肺小病灶经皮穿刺活检早期诊断肺癌以及肺、食管及纵膈...
椎-基底动脉瘤椎-基底动脉瘤也称作后循下动脉瘤(aneurysmsofposteriorcirculation)指来自颅内Willis动脉环后部的动脉瘤包括椎动脉基底动脉主干分叉部大脑后动脉小脑后下动脉等动脉瘤的部位以基底动脉分叉部最常见其次为大脑后动脉基底动脉和椎-基底动脉交界部椎-基底动脉瘤的临床特点明显区别于颈内动脉系统动脉瘤前者体积普遍较大多呈巨大的球形且多伴有动脉硬化甚至呈动脉的扩张和迂曲这在颈内动脉系统少见术前CT或MRI容易发现病变脑干症状和动眼神经麻痹较常见后者是基底动脉顶端和大脑后动脉瘤的常见表现内壁有血栓形成的大的椎-基底动脉瘤导致的各种颅内出血少于颈内动脉系统动脉瘤而小的动脉瘤破裂出血的机会与前循环差别不大制订手术方案时要予以考虑椎-基底动脉瘤内多含血栓体积较大往往对邻近重要脑组织或颅神经造成压迫过去由于病变位置深在解剖结构复杂常有变异直接手术治疗比较困难随着一些术式的采用和经验的积累开颅手术夹闭动脉瘤蒂切除瘤内血栓使其缩小解除对脑干或颅神经的压迫是当前最理想的治疗方案
刘俊 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:胃肠道恶性肿瘤、消化性瘘、低位直肠癌保肛的手术治疗...
已帮助用户: 40
您的病情较为复杂,涉及多个部位的血管异常。以下是我的专业建议:
首先,基底动脉末端的动脉瘤需要高度重视,尽管目前没有症状,但存在破裂风险,可能危及生命。
左侧椎动脉近端钙化斑块导致管腔狭窄50%,这会影响脑部供血,增加缺血性事件的风险。
右侧颈总动脉分叉处软斑块狭窄30%,建议进行详细影像学评估以判断斑块性质。
药物治疗方面,考虑使用他汀类药物降低胆固醇,抗血小板药物预防血栓形成,以及控制血压和血糖的药物。
生活方式调整包括戒烟、低盐低脂饮食、规律运动和保持健康体重。
定期复查颈动脉和椎动脉超声,评估斑块变化,并监测基底动脉瘤情况。
建议转诊至有经验的医疗中心进行进一步检查和治疗。
相关问答

问题分析:左前降支非钙化性斑块, 说明有冠状动脉粥样硬化, 但是现在属于轻度下来。 问题不。
指导建议:在饮食方面要清淡饮食多吃蔬菜和水果不吃高脂肪的食尤其是动物的内脏。 可以吃立普妥降血脂治疗, 吃阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集防止血栓形成。 如果有胸闷气短等不适的症状可以吃单硝酸异山梨酯片扩展冠状动脉改善心肌供血。 否则,就不需要吃。

郭海良副主任医师其他本溪市中心医院
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

椎动脉狭窄基底动脉重度狭窄头晕加重就应该带着软化血管的药物给以治疗,同时要积极的锻炼,饮食要清淡为主,同时要多喝水。养成良好生活习惯才能阻止病情发展。应该是由于动脉硬化导致的血管变得狭窄。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

应明确左侧椎动脉狭窄的程度有多少,进行脑血管造影检查。因为脑血管造影检查是目前为止检查椎动脉狭窄的金标准,如果左侧椎动脉狭窄程度大于70%,但是没有达到完全狭窄的地步,支架植入术治疗。如果左侧椎动脉狭窄小于70%或者左侧椎动脉完全狭窄,无法行支架植入术治疗,可以予以相关药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主动脉弓和左锁骨下动脉常扩张,远侧降主动脉长期承受血流旋涡冲击而形成狭窄后扩张。病情较轻时不出现症状,但是病情超过中等程度以上时,随病情出现呼吸困难或失神,不出现粘膜发端症状,主动脉脉搏出现迟缓,因此变得狭窄且微细变得感知困难。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

首先,要积极的治疗原发性疾病。比如当病人存在高血压性疾病,是一定要积极的调控病人的血压。除了规律监测血压以外,还要吃降压药。当发生动脉狭窄时,对于病人局部和全身血液的供应会造成一定的威胁,从而容易诱发生命危险,所以必须要积极的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术