尺神经断了是很难恢复的。尺神经是比较难以再生的神经,而且即使是神经断裂之后,做了非常精细的神经吻合,也很难恢复百分之百的尺神经的功能。绝大多数会有很好的恢复或者比较良好恢复,但基本不会百分之百恢复的。
尺神经损伤后需要采取综合的治疗来帮助神经功能恢复。尺神经损伤后,首先需要锻炼尺神经所支配的肌肉的收缩活动,因为尺神经主要支配前臂尺侧的屈肌,手内在肌以及蚓状肌。因此,患者需要练习伸腕和伸环指小指的活动,可以被动伸展活动,也可以主动伸展活动。同时练手内在肌,需要伸展掌指关节和指间关节,同时练习夹持活动以增加骨间肌的力量。
动脉血管断后的处理情况取决于断的动脉粗细以及是否有侧支循环等情况。如果是末梢小动脉、动脉血管存在侧支循环的情况下,直接结扎动脉血管即可,不需要进行连接。如果是比较粗的动脉血管或者侧支循环不丰富的动脉血管,需要进行血管吻合。血管吻合时即接通血管时,要进行局部的清创处理,局部消毒,清除局部异物,肝素化抗凝后修剪血管,开始端对端进行连续或者间质吻合。吻合时保持血管壁外翻状态,力争吻合结束后血管通畅。
尺神经卡压,是仅次于腕管综合征的第二尺神经疾病。尺神经卡压的症状主要有疼痛和感觉异常,可以按照神经支配的节段发生感觉缺失或异常。尺神经卡压的疼痛会在夜间休息的时候加重,又称为休息痛,而且尺神经卡压的疼痛可以向近侧或者远侧同时放射。可以有肌肉的萎缩、无力,或者是运动的不协调。尺神经卡压点的局限性压痛、放射痛,可以经过骨科的专科检查来确诊。
尺神经损伤症状,腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。