患者男:25岁.前几天因为太疲劳连续驾车八小时回家已经...

会员23707973 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男:25岁.前几天因为太疲劳连续驾车八小时回家已经零晨12:00.早上醒来8:00上厕所站立小便使劲一下就感觉心跳突然变慢就失去知觉晕倒过去.翻白眼喘粗气老婆掐人忠后一两分钟醒来.后到医院做了心脏彩超一切正常后做24小时心电图检测检测结果为:窦性心律阵发性2度AVB平均心率80BPM最小心率是44BPM最大心率126BPM大于1.8的长间隙有10个室性早搏有0个有0阵室速和0次成对室早有0阵室性二联律和0阵室性三联律房性早搏有0个有1阵房速有0阵房性二联律和0阵房性三联律有房早成对0个房颤(房扑)0阵ST段改变总计0分钟.
曾经治疗情况和效果:

我们当地医生说不出晕厥原因让去上一级医院找原因要么就观察不治疗.当地另一家医院的医生直接让住院安装起搏器

想得到怎样的帮助:

请医生帮我看一下我才二十五岁这种病情安装起搏器好吗还有就是需不需要去上一级的三甲医院住电生理检查这种病严重吗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
病情分析:您好关于您描述的有晕厥史且在医院已经明确为阵发性2度AVB个人认为如果有是有晕厥史的二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者不论其阻滞区的位置应该积极治疗若为房室结内阻滞导致心率过慢者可用阿托品口服、可以改善房室的传导、减轻房室结与房室束上部的二度Ⅰ型房室传导功能也有一部分经运动或用阿托品后使心房率加快后Ⅰ型房室结内阻滞反而加重必要时可以用异丙肾上腺素加入葡萄糖静滴也有一部分病人为迷走神经兴奋、药物中毒以及少数器质性心脏病所致一般预后较好多为一过性心律失常至于上起搏器的问题(起搏器指征:心室率缓慢心率<40次/min且QRS波宽大畸形者房室阻滞部位希氏束以下对药物反应差)个人认为应该谨慎考虑(频繁反复发作晕厥者除外)需要安置人工心脏起搏器以防心脑综合征的发生)
意见建议:建议:1、注意调节情绪、保持情绪稳定、避免过劳、熬夜、2、如果发作频繁考虑上起搏器、3、可以学会自我心肺复苏的方法、必要时能够自救、4、积极药物治疗(具体可以致当地医院心血管内科就诊咨询)5、定时医院复查、
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
病情分析:首先心率太慢会导致心脏射出去的血减少导致脑子等供血不足脑缺血就会导致晕厥这属于心源性的晕厥不知道您最小心率是44BPM发生在什么时间
意见建议:对于您来说开车有心率慢隐患还是瞒大的建议最好做电生理检查正规治疗目前可以先吃点心宝看看然后复查动态限电图看看能否缓解症状如果一直不行那就要安装起搏器了起搏器的安装不复杂有了起搏器就不用担心心率慢的问题了当心跳慢的时候起搏器会帮助启动心脏让心脏维持正常的心率但还是可以先吃药看看的
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:当晚出现的情况是晕厥晕厥有以下四个原因血管舒缩性:单纯性晕厥直立性低血压颈动脉窦综合征排尿性晕厥咳嗽性晕厥等心源性晕厥:病窦综合症三度房室传导阻滞等脑源性晕厥血液成分异常
意见建议:您出现的晕厥首先考虑排尿性晕厥一般无后遗症但是要排除心源性晕厥因为您存在阵发性2度AVB从您所做的动态心电图看是暂时不需要做起搏器的不过仅凭一次动态心电图并不能反映全部还是建议去上级医院做全面检查查清心脏有无器质性疾病比较好
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
病情分析:你好鉴于你的检查结果是二度的房室传导阻滞如果不及时治疗病情是会严重
意见建议:建议及时到大的医院进一步检查以明确诊断及早采用最好的治疗方案配合中医中药效果会好的平时注意保持心情舒畅辛辣刺激食物少吃按时休息避免劳累戒烟酒茶早日康复
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:您好您的晕厥应该没啥大问题应该是太累导致的
意见建议:您好建议在家好好调养如果没用的话就去中医院看看中医治疗这方面疾病还是挺有效果应该不用安装起搏器祝早日康复
相关问答

脑疲劳的恢复方法有以下几种。充足的睡眠,睡眠是最有效的缓解大脑疲劳的方法,可以使整个身体机能得到有效的恢复。暂时停止脑力劳动,可以做适当的体育运动,例如散步、慢跑、游泳等,每天进行30分钟以上的有氧运动能有效的缓解脑疲劳的症状。食疗,在饮食上面多食用一些如鸡蛋、牛奶、瘦肉、南瓜、西红柿、胡萝卜、玉米、香蕉、蓝莓等食物,特别是新鲜水果中含有丰富的维生素C,有抗氧化的作用,可以有效的缓解这种症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

疲劳失眠的调理方法如下:
1、应该多休息,晚上早睡早起,不要熬夜,同时释放身心,不要有太大压力,睡前可以听些舒缓的音乐,有益于睡眠。失眠时还可以在睡前用热水泡泡脚,也可以到户外散散步,缓解疲劳,这也能帮助睡眠。
2、失眠时还可以在睡前喝杯热牛奶,能起到镇定安神的作用,提高睡眠质量。另外,患者疲劳失眠时还可通过局部按摩来帮助入睡,如对百会穴、四神聪穴等穴位做按摩。
3、还可以可以用参芎注射液或服用黄芩、黄芪、党参等都可进行疲劳的调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

焦虑症又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式,平时要注意心态上的放松,不要给自己太大的压力。积极锻炼身体,保证睡眠,饮食得当。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果失眠是因为过度疲劳引起的,建议患者不要有太大的压力,多休息。
早睡早起,避免熬夜,避免过度用脑,不喝咖啡不喝茶,学会劳逸结合,学会放松自己。此外,建议患者多注意饮食。比如可以多吃桂圆莲子粥,南瓜小米粥,或者喝牛奶蜂蜜水,这些都有助于你进入深度睡眠状态。另外,睡前用热水泡脚对睡眠状态也很有帮助。除此之外,要保持良好的心态才能缓解失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

精力不足,容易疲劳嗜睡,查找这方面的原因,比如血液黏稠度过高、血脂增高、血稠都会导致。如果病人可能平时不经常的运动,比较肥胖,缺乏体育锻炼也会出现精力不足,犯困。抽血检查,如果血脂化验异常,要积极控制在正常的范围内,平时也要加强体育锻炼,每天最少坚持一小时的运动,促进体内代谢平衡,有利于缓解疲劳。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

妊娠早期出现疲劳一般是由于肾虚,脾虚,气血亏虚等病因引起,中医多补肾健脾补气血治疗。平时可多吃蔬菜水果,补充多种维生素,多吃,山药,枸杞,莲子,薏米,大枣等具有补脾肾补气血的食物调理。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮