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指导意见:根据您的情况应该是右脑出现问题的偏瘫偏瘫又叫半身不遂是指一侧上下肢面肌和舌肌下部的运动障碍它是急性脑血管病的一个常见症状.轻度偏瘫病人虽然尚能活动但走起路来往往上肢屈曲下肢伸直瘫痪的下肢走一步划半个圈我们把这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态.严重者常卧床不起丧失生活能力.急性脑血管病人为什么会发生偏瘫呢主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故.从人的大脑半球分工来讲右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球通过运动神经管理着右侧肢体运动.任何一侧发生病变都会导致对侧偏瘫.两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊.因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的管径小压力大受血流冲击时容易破裂出血.所以又叫做出血动脉.是发生脑出血的好发部位但当血压下降血流缓慢时又容易发生血栓形成.而内囊区神经纤维排列很紧密上行和下行的纤维都从此处穿过一旦受损便产生对侧偏瘫偏身感觉障碍和偏盲即所谓“三偏征”.按照偏瘫的程度可分为轻瘫不完全性瘫痪和全瘫.轻瘫:表现为肌力减弱肌力在4~5级一般不影响日常生活不完全性瘫较轻瘫重范围较大肌力2~4级全瘫:肌力0~1级瘫痪肢体完全不能活动.饮食护理饮食宜清淡多吃新鲜蔬菜水果豆制品以及海带海蜇虾皮和虾米适当进食鱼肉鸡肉蛋和奶及奶制品以保证足够蛋白质的摄入.有高血压者要控制食盐的摄入一般每天5克为宜.进食有困难者要喂食或鼻饲.鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物以防食物误入气管.每次食物灌注完毕要灌注少量温开水清洗管腔然后夹紧鼻饲管.长期鼻饲者应每周换胃管一次.及时清洁鼻和口腔.其他要帮助病人树立信心不要嫌弃和指责病人.要经常翻身以免发生褥疮.注意居室卫生经常开窗通风但又要避免穿堂风当心着凉感冒.保持大便通畅必要时通便.要保证病人有足够时间休息和睡眠以利早日康复.怎样护理偏瘫的肢体偏瘫或单肢瘫是中风的主要后遗症之一.同时病人常会伴有语言障碍因球麻痹而产生呛咳还可有不同程度的智力下降.因此对病人须加强护理并作好以下几点:心理护理很重要:因瘫痪会给病人带来沉重的思想负担因此要重视和作好病人的思想工作鼓励病人树立战胜疾病的信心积极配合家属和医护人员工作坚持进行瘫痪肢体的锻炼防止关节畸形和肌肉萎缩.保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展稍屈曲为达到效果患者手中可放一块海绵团;肘关节微曲上肢肩关节稍外展避免关节内收伸髋伸膝关节;为防止足部下垂使踝关节稍背曲;为防止下肢外旋在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物.加强瘫痪肢体活动:包括肢体按摩被动活动及坐起站立步行锻炼以防止肢体畸形挛缩.预防并发症:由于瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍局部血管神经营养差若压迫时间较长易发生褥疮.通常每两个小时翻身一次并用50%酒精或跌打油进行按摩.床铺应保持干燥松软并保持患者身体卫生擦浴过程中要注意保暖水温适当既防止受凉又要防止被烫伤.病人翻身时应扣击其背部鼓励咳痰以防止坠积性肺炎.多吃水果蔬菜以保证足够营养摄入量尤其是水维生素和纤维素.养成排便习惯防止便秘.早餐前先给一杯热饮料(如热开水茶水牛奶等)以促进肠胃蠕动.为促进排便还可以按摩腹部由右下向右上转向左上再转向左下每次按摩5-10次.便秘时可遵医嘱用药.生活自理和职业能力训练:瘫痪好转时患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助鼓励患者尽可能完成自己能力所及的事情如脱穿衣服洗脸用餐等.
指导意见:高血压是发生中风最危险的因素也是预防中风的一个中心环节应有效地控制血压坚持长期服药并长期观察血压变化情况以便及时处理.控制并减少短暂性脑血管缺血发作(即一过性偏肢麻木无力或眩晕复视吞咽困难走路不稳等症状)是预防中风关键的一个环节.一旦小中风发作须立即抓紧予以系统治疗就有可能避免发生完全性中风.重视中风的先兆征象如头晕头痛肢体麻木昏沉嗜睡性格反常时就应采取治疗措施避免中风的发生.消除中风的诱发因素如情绪波动过度疲劳用力过猛等应自我控制和避免.及时治疗可能引起中风的疾病如动脉硬化糖尿病冠心病高血脂病高粘滞血症a性行为肥胖病颈椎病等.饮食要有合理结构以低盐低脂肪低胆固醇为宜适当多食豆制品蔬菜和水果.应忌烟少酒每日饮酒不应超过100毫升(白酒).定期有针对性地检查血糖和血脂.坚持体育锻炼和体力活动能促进胆固醇分解从而降低血脂降低血小板的凝集性并能解除精神紧张和疲劳.要注意心理预防保持精神愉快情绪稳定.做到生活规律劳逸结合保持大便通畅避免因用力排便而使血压急剧升高引发脑血管病.中风患者在气候变化时应当注意保暖预防感冒;不要用脑过度;平时外出时多加小心防止跌跤;起床低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜太长;注意治疗原发病防止再发脑血管病.根据不同病因坚持治疗定期复查必要的项目.为防止再发以上注意事项均应予以足够重视.
指导意见:你好这可能与脑出血有关的脑出血是指脑实质内有较大量的出血而言.约70%至80%的脑出血是由于高血压细小动脉硬化因血压骤升而发生血管破裂所致.脑出血的常见原因是高血压.有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史.由于长期的高血压脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张在某些因素作用下当血压突然升高时就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血.长期的高血压还可使脑小动脉内膜受损脂质沉积透明样变管壁脆性增强更易破裂出血.此外脑动脉硬化脑血管畸形也是脑出血的常见原因.凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动剧烈活动饮酒过度大便用力等都是脑出血的诱发因素.急性期治疗首选要防止继续出血加强护理和对症治疗有躁动不安和抽搐者据病情给予镇静和抗癫痫药.降血压应保持在20-21.3/12一13.3kPa左右.降低颅内压控制脑水肿防止脑疝.防止合并症.必要时外科手术治疗.恢复期治疗主要是应用神经营养药物以及加强肢体功能锻炼.另外还应该注意控制好原发病.