要考虑有上火因素，牙龈炎的症状，导致口腔黏膜少量出血，另外也不排除有肺部结核性病变或维生素缺乏导致的坏血病。及时去医院内科进行详细检查，排除有肺结核，肺部肿瘤，支气管扩张等。
痰中带血丝是咽喉炎所致，肺部疾病、鼻咽癌、支气管炎以及心脏病也会出现痰中带血丝的症状。平时要多观察除了咳痰之外，是否有其他方面的身体体征，根据其他症状可判断真正的发病原因，为了能够更准确的进行治疗，需要病人去医院进行项目检查。
痰是呼吸道的垃圾，里面包含着自身分泌的黏液，吸进肺里的灰尘、烟尘、细菌、病毒，以及呼吸道和肺里的脱落细胞、坏死组织、血球、脓性物等。黑色的痰，为铁末、炭末或灰尘的沉着，表示环境污染对人的影响。吐这样痰的人常是某些相关的职业病的人。
早上第一口痰有血是由于咳嗽导致气道黏膜充血肿胀，同时导致气道压力增大，气道黏膜及表面的毛细血管破裂，出现少量的出血现象。随着咳嗽的发生，会伴随着痰液出现少量的血而咳出气道外。
慢性咽炎病人痰中带血主要考虑是慢性咽炎日久，局部充血，血管有轻微的破裂，因此和痰液混合而出，白天人体活动量大，血液循环加快，局部充血可能会减轻，可以及时去医院内科检查一下。
