孩子14岁07年5月因外伤脊柱胸椎11节12节压缩性骨折07...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):孩子14岁07年5月因外伤脊柱胸椎11节12节压缩性骨折07年11月开始脊柱弯曲驼背畸形.各项化验正常.认为是脊柱压缩性骨折后没进行腰背肌功能锻炼所出现的后遗症.问:脊柱弯曲后凸能治疗吗孩子脊柱弯曲驼背是不是脊柱压缩性骨折后遗症P男P
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邹强 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,骨质增生,骨质疏松,关节痛...
适应症前路治疗脊柱侧弯的适应证是"相对的"而非"绝对的".前路多节段器械对特发性胸腰段和腰椎侧弯的矫正和稳定最有效.该系统也适用于瘫痪性先天性和其它起因的胸腰段和腰椎侧凸的治疗.相对于后路矫形手术可以减少融合节段对治疗伴有骨性L5/S1关节强直的胸腰椎侧弯十分重要.胸腰椎侧弯的高度矫正同时矫正旋转及恢复生理矢状曲线是该系统的重要优点之一.椎间盘切除能对脊柱在冠状面的倾斜产生显著的矫正.先天性胸腰段或腰椎后凸并侧凸及半椎体畸形引起的侧凸在切除半椎体后也是该系统的适应证.反之该系统不适用于大的复合性的先天弯曲.一般来说高质量的椎骨是进行前路器械手术的基本条件.从这一点来说一些神经纤维瘤病不是适应证超过100°的严重侧弯和长的C型侧弯也不适合本方法.BR
相关问答

外伤性胸椎压缩性骨折的症状有肿胀、压痛、疼痛等。
如果出现外伤性胸椎压缩性骨折,可能会表现为骨折的地方出现明显的肿胀,压痛,或者伴随着双侧腰背部肌肉、筋膜出现紧张、疼痛等表现,而且还会伴随着胸腰椎活动功能障碍。如果压缩比较厉害,还可能会看到胸椎有明显的后突畸形。如果合并脊髓神经的压迫或者损伤,轻则可能会出现双下肢麻木、乏力或者疼痛等表现,重则有可能会导致双下肢完全瘫痪、大小便失禁等严重的并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

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胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。
术后要注意在床上排尿,尽量不要站起来,尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练,减少肌肉的收缩,预防静脉血栓的发生。在恢复期间,患者要注意休息,不要过早开始运动、锻炼,以免影响骨折部位的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

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十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗,具体内容如下:
第十一胸椎压缩性骨折,如果是症状较为严重导,致脊髓神经受到损伤,需要进行急诊手术,主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式,解除骨折压迫的脊髓神经,术后应尽早进行神经康复治疗,对于轻度压缩性骨折,可以采取外固定的方式进行保守治疗,一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。

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通常来说,胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。
对于胸部轻度压缩性骨折,建议注意卧床休息2个月,在骨折处放置一块软枕,有利于骨折的复位,压缩性骨折可以彻底的愈合,2个月后可以戴上胸腰支器离开床,慢慢的恢复到原来的生活状态。此外,在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练,这样可以提高胸背的稳定性,可以帮助骨折的愈合,还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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