过敏引起包皮神经血管性水肿近一年病史应如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):过敏引起包皮神经血管性水肿近一年病史应如何治疗曾经治疗情况和效果:用什么药才能根治(
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曾宪付 主任医师 随州中医院外科 三级甲等
擅长:前列腺结石,前列腺囊肿,包皮水肿,男性不育症,精液...
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病情分析:水肿(shuizhong)体液在组织间隙内异常聚积造成的症状.在正常生理情况下血管内流体静压与间质内的胶体渗透压保持平衡状态当前者压力高于后者时液体从血管内向组织间隙移动临床上产生水肿.局限性水肿:(1)静脉血流梗阻;(2)淋巴血流梗阻;(3)局部炎症;(4)变态反应;(5)灼伤冰疮.全身性水肿:(1)心源性;(2)肾性;(3)肝性;(4)营养不良性;(5)内分泌失调;(6)单纯性水肿.临床上根据分布的不同可以对病因进行推测.例如:一个肢体或二个肢体发生水肿常因血管和淋巴管阻塞所致.而血浆蛋白过低引起的水肿常为全身性眼睑与面部尤著晨起明显.再如:心衰引起的水肿以下肢为著傍晚加重.临床上对水肿的治疗应根据不同病因治疗原发性疾病.并且减小血管内流体静压加大间质内胶体渗透压.
意见建议:水肿的中医辩证治疗水肿是指身体局部或全身浮肿为临床特征的病证.是因感受外邪劳倦内伤或饮食失调使气化不利津液输布失常导致水液潴留泛溢于肌肤引起以头面眼睑四肢腹背甚至全身浮肿为临床特征的病证.水肿的辩证施治主要以阴阳为纲首先要分清是阴水还是阳水.但疾病的发展变化并随病情的进展而相互转化的所以要具体问题具体分析运用辩证施治去解决.1阳水1.1风水泛滥眼睑微肿继之波四肢和全身来势迅速多伴有恶寒发热肢体酸楚少便不利等症;或伴咽喉红肿疼痛舌质红脉浮滑数等风热表现;或伴咳喘恶寒重舌质淡苔薄白脉浮滑或紧等风寒表现.治宜疏风清热宣肺行水.方用越婢加术汤加减.恶寒等到风寒偏盛者重用麻黄紫苏羌活防风去石膏;咽喉肿痛明显者重用石膏加双花板兰根白茅根;咳喘者加杏仁桑白皮;若汗出恶风卫阳已虚者可服防已黄芪汤等.1.2湿毒侵淫眼睑微肿延及全身小便不利身发疮痍甚至溃烂恶风发热舌质红苔薄黄脉浮数或滑数.治宜宣肺解毒利湿退肿.方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮.脓毒甚者重用公英紫花地痘湿盛而瘙痒者加防风白藓皮地肤子紫萆等血热而红肿者加丹皮赤芍;大便不通者合用调胃承气汤.1.3寒湿浸渍起病缓慢病程较长全身浮肿按之没指腰下肿甚小便短小身体困重胸闷纳呆恶心舌质淡或隐青苔白腻脉沉缓.治宜健脾化湿通阳利水.方用五皮饮合胃苓汤.纳呆恶心重者加厚朴干姜;兼咳喘者加麻黄杏仁葶苈子等泻水平喘药.1.4湿热壅盛遍体浮肿皮肤绷紧光亮胸脘痞闷烦热口渴小便短赤大便干结舌质红苔黄腻脉沉数.治宜分利湿热利水消肿.方用疏凿饮子加减.腹满不减大便秘结者服已椒苈黄丸;湿热下注尿血尿痛者加黄柏白茅根大蓟小蓟;湿热化燥伤阴者服猪苓汤加减等.2阴水2.1脾阳虚衰身肿腰以下为甚按之凹陷不易恢复脘闷腹胀纳减便溏面色萎黄神倦肢冷小便短少舌质淡苔白滑脉沉缓.治宜温运脾阳利湿消肿.方用实脾饮.若长期饮食失调脾胃虚弱倦怠乏力大便如常或溏小便反多者治宜健脾化湿用参苓白术散加减.2.2肾阳衰微面浮身肿腰以下尤甚按之凹陷不起心悸气促腰膝酸软畏寒肢冷面色苍白无泽尿量减少或夜尿增多.舌质淡胖苔白脉沉细或沉迟无力.治宜温肾助阳化气行水.方用济生肾气丸全真武汤.若小便清长量多加菟丝子破故纸益智仁去泽泻车前子;心悸重者重用附子加甘草桂枝;喘促汗出脉虚而数者重用人参蛤蚧五味子山萸肉等.生活护理:笔者在临证治疗水肿过程中体会到:中草药具有改善症状明显利水消肿和缓稳定副作用少等优点.如利用茯苓猪苓泽泻等利水药物加用附子当归石苇人参黄芪大黄等不但能够利水消肿对恢复肾脏功能清除尿蛋白等有较好的作用还利于控制疾病的进展延缓肾脏的损害调节机体免疫作用降低血粘度减轻肾组织细胞缺血缺氧和炎症反应的损伤.水肿的治疗尚与饮食调理关系密切俗话说:“七分治三分养.”只有治疗和调理相结合才能取得满意的疗效.
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血管性水肿,是一种常见的变态反应性疾病,与过敏体质有关系的,主要表现为皮肤出现风团,伴有明显的皮肤瘙痒症状,很容易反复的,避免接触过敏性物质,不要搔抓,不要吃辛辣刺激性食物,避免冷热刺激。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管性水肿,又称血管神经性水肿、巨大性荨麻疹。血管性水肿的病变累及皮肤深层,多发生在皮肤组织疏松处,发生局限性水肿。为急性局限性水肿,多发生于组织疏松处,如眼睑、口唇、包皮和肢端、头皮、耳郭,口腔黏膜、舌、喉亦可发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管性水肿是类似荨麻疹的病变,是一种皮肤粘膜非可凹性水肿。血管性水肿可发生在身体的任何部位,但以口唇、眼睑、舌、外生殖器等皮下组织疏松的部位多见,如果发生在喉部可引起窒息。血管性水肿的肿胀可在暴露于致敏物后数分钟内发生,也可同时伴有荨麻疹。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,带状疱疹神经痛,患者可遵医嘱使用抗病毒药物、营养神经的药物等进行治疗。具体内容如下:
1.使用抗病毒药物进行治疗:带状疱疹神经痛,患者可以在医生的指导下,选择服用恩替卡韦片、索非布韦片、达卡他韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.使用营养神经的药物进行治疗:带状疱疹神经痛,患者可以在医生的指导下使用甲钴胺注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液等药物进行治疗,从而起到营养神经的作用。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

血管性水肿分为静脉性水肿和动脉性水肿。第一点,静脉性水肿,多见于大隐静脉回流受阻,大隐静脉曲张引起肢体水肿,第二点,下肢深静脉血栓形成,静脉回流受阻形成的水肿,下肢应进行弹力绷带加压包扎,有利于消除水肿。第三点,动脉性水肿,多见于局部血供减慢,组织细胞变性坏死导致的水肿。需要积极的给予扩冠药物治疗,严重时需要进行搭桥手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管性水肿又称血管神经性水肿、巨大性荨麻疹,病因和荨麻疹相似,一般和过敏有关系,也可见于接触其他异常物质、蚊虫叮咬等导致,心理因素和内分泌变化;遗传因素等。遗传性血管性水肿是由血液和组织中C1酯酶抑制剂水平的降低和不活动引起的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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