前置胎盘紧贴宫颈口,大量出血

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前置胎盘紧贴宫颈口,大量出血26周孕妇,前置胎盘紧贴宫颈口,大量出血,B超显示宫内有血块。住院10天,一直在输硫酸镁,还是流血,是黑褐色的淤血,不过比月经量少很多。胎心,胎动都很正常,不知道我这情况什么时候才能好,血块什么时候能溶解,流干净。现在还带你腰酸的感觉
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何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产前遗传咨询,胎儿宫内诊断,孕期及哺乳期用药咨询,...
问题分析:盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。
处理不当能危及母儿生命安全。多见于经产妇,尤其是多产妇。前置胎盘出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多
相关问答

前置胎盘反复出血的处理方法如下:
孕妇出现胎盘前置的情况发生之后,如果是部位性和边缘性前置胎盘,只要出血的情况能够得到控制,那么胎儿还是可以平安的从阴道出来,也比较符合满足生产的条件。如果遇到这种情况,一定要安静的配合医生的治疗,如果出血量过多的话,那么需要考虑尽快终止怀孕,并且采用剖腹产的方式来分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

大部分的前置胎盘,尤其是中心的前置胎盘,都会有反复出血的先兆。如果是有边界的前置或局部的胎盘,那么出血周数会稍微延迟一些,而阴道的失血也会比较小。
前置胎盘的女性,只是偶然的阴道出血,到了正规的医疗机构做了全面的体检,发现没有大出血、早产、宫缩等症状,可以在家里躺着,也可以做一些运动。女性在产后经常会有大量的阴道流血,或者是宫缩,建议在住院期间进行检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘孕晚期不一定会出血。
妇女妊娠中发生前置胎盘,妊娠后期并非必然发生出血症状。如果女性宫颈部位伸展性比较好的话,就是附着部位错位之后很可能没有流血,也有一部分妇女出现了少量的出血症状。
孕妇应及早采取保胎治疗措施,以给宫缩抑制剂和促胎肺成熟为主。如胎儿已发育完全,应及时终止妊娠,并采取止血措施。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

妊娠后期,宫腔向后延伸,牵拉宫颈内口,宫腔变短,分娩后有规律的宫缩,宫腔变小,形成了柔软产道,宫颈口扩大,粘连在宫腔和宫腔中的胎盘无法延伸,脱离了连接部位,导致血窦破裂。
前置胎盘出血在没有明确病因的情况下,第一次出血量并不多,在剥离部位的血块凝结后就会止住流血,因为子宫下段拉长,所以前置胎盘的出血率比较高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果在前置胎盘中出现了大出血,需要在医生的指导下服用宫缩抑制剂,这样可以有效抑制子宫收缩,防止再次出血。如果有需要,可以口服地塞米松,可以帮助胎儿的肺发育,降低婴儿的呼吸窘迫综合症。孕妇在孕期有可能会需要进行静脉营养支持。前置胎盘时在保胎的时候一定要多注意休息,尽量不要做太多的体力活,否则会加重子宫内的出血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

前置胎盘出血保胎一般保到三十七周以上最好。
孕妇在怀孕期间如果出现前置胎盘出血的情况,建议及时前往医院进行治疗,积极配合医生进行保胎治疗,保胎持续时间较久,需要孕妇坚持进行治疗,避免影响胎儿的健康。如果孕妇已经出院,在家可以服用一些中药进行治疗,如果有突发性出血的情况,需要及时前往医院就诊,避免危及到孕妇以及胎儿的生命健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。