医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
问题分析:一急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病二急性运动性轴索神经病三急性运动感觉轴索型神经病四Fisher的综合征五重叠综合征在北美和欧洲只有5%的病例轴突类型这是更为常见的中国日本和中美洲及南美洲(30-45%)
意见建议:治疗一血浆置换:1减少时间上的机械通气;2应适用于早期;31.5-2血浆量隔日.2治疗方法对于那些轻微的疾病4人中度或重度疾不4早日完成血浆可随后复发这可能进一步作出反应血浆置换;5没有证据表明日常管理的四球蛋白后血浆提高成果.二免疫球蛋白:1四汇集丙种球蛋白(2g/kg组分为剂量在2月5日)首次给出了2个星期的疾病是有效的血浆;2四抗体现在应该治疗的首选治疗重症金紫荆星章的头2周后开始的神经症状的理由相当于效能类似的成本更大的方便和易于管理;3在有限的复发10%.大多数回应重复课程.三皮质类固醇:没有证据的利益和实际上可能造成更糟的结果.四支持:深静脉血栓的预防良好的神经和胸部理疗心理支持通信艾滋病.五呼吸:1一些证据表明早期气管插管和通风降低肺部并发症;2客观标准通风包括用力肺活量“一○毫升/千克最大吸气力量”30厘米氢澳不依赖ABGs.可能需要气管插管时用力肺活量“一十五毫升/公斤由于无法清除分泌物;3决定关于气管切开术可最好留给以后血浆或四球蛋白完成届时病程可预测更容易.大约1/3的病人不再需要插管后2周;4没有数据来支持使用证.无力咳嗽和要求相对较长ventilatin不赞成使用证.六心脏:1症状性心动过缓完成心脏传导阻滞和心脏骤停的迹象插入临时起搏导线;2谨慎与血管扩张剂和麻醉药鉴于无法增加心输出量在血管舒张反应.七痛苦:1可能涉及的领域和压力可以部分缓解羊皮和频繁的转折点;2袜子和升温设备可能提供了一些救济;3非甾体抗炎药可能有助于联合疼痛通常是必要的但阿片类药物;4抗抑郁药可作为辅助管理睡眠障碍情绪paraesthetic痛苦和疾病的后果;5硬膜外阿片类药物可能有助于控制疼痛反应迟钝以常规方法.生活护理:预后一75%的患者达到最低点在2周内92%的3周内和94%4个星期内二结果总体上比较有利三最可靠的指标显着剩余残疾一年:四年龄“60岁(最稳定的调查)五进展到quadraplegia在“一周六平均远端机动幅度“20%的下限正常七前面的腹泻疾病八大多数病人急性运动性轴索型神经病具有良好的otucome:九86%能独立行走在6个月十所有能够最终步行十一死亡率5-8%
问题分析:格林巴利综合症(Guillain-BarreSnydromeGBS)是常见病多发病.它指一种急性起病一组神经系统自身免疫性疾病.以神经根外周神经损害为主伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合症.
意见建议:治疗格林巴利综合征的原则主要是支持治疗对症治疗和预防并发症.你所述的症状主要为感觉障碍可进行被动和主动肢体运动针灸理疗按摩及步态训练等及早开始.生活护理:本病经合理及时的综合抢救治疗预后一般较好大部分患者可获完全或接近完全恢复.少数病人可留下后遗症.3-8%的病人可能死于各种并发症.疾病早期的主要死因是心脏骤停成人呼吸窘迫综合症或辅助通气意外后期是肺栓塞和感染
问题分析:格林巴利综合症又名多发性神经根炎或者急性感染性神经根炎.多数会有呼吸道或者胃肠道的感染症状.瘫痪常开始与下肢很快会扩展到上肢以及躯干.但是它有有肢体以及肌肉不自觉的疼痛压痛一家牵拉痛.
意见建议:如果你怀疑自己得了这个病建议你赶紧到医院的神经内科去就诊先确诊才是最关键的.西医的主要的治疗还是以个激素的治疗.至于中医则是辨证论治主要还是考虑滋补肝肾以及一个阳明经的治疗.生活护理:如果你觉得西医的治疗效果不是很理想的话我建议你可以考虑中西医的结合治疗各取所长会有比较不错的效果的.但是去医院确诊还是关键所在
问题分析:格林巴利又称多发性感染性神经根炎属于周围性神经病变确诊就是通过腰椎穿刺脑脊液有细胞蛋白分离现象.是周围神经炎症性广泛的脱髓鞘病变.
意见建议:治疗以糖皮质激素免疫抑制剂治疗为主营养神经治疗.神经损伤恢复较慢注意加强功能锻炼避免并发症出现.生活护理:加强肢体功能锻炼针灸理疗.
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
指导意见:格林巴利综合症是急(慢)性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病中医考虑为经络不畅淤阻常以疏通经络为主要考虑的根据三阴三阳情况进行调整.