安贞医院刘小慧:阵发性房颤5年,平均一周一次,发病时...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
安贞医院刘小慧:阵发性房颤5年,平均一周一次,发病时胸闷憋气眩晕,发病次数递年增加,服用华法林。
曾经治疗情况和效果:

曾于2010年在安贞医院做过两次射频消融术没有效果。

想得到怎样的帮助:

这种颤法有何危险?怎样治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
已帮助用户: 12895
问题分析:你好,阵发性房颤最危险的结果就是动脉栓塞,尤其是脑动脉栓塞,引起脑梗塞偏瘫半身不遂等严重后果,长期的房颤导致心衰。
意见建议:治疗的话,评估出血风险后,需要用华法林抗凝,目的是预防血栓,定期监测凝血功能,把INR控制到2-3同时如果心室率快的话可以服用倍他乐克一类药物控制心率,房颤射频消融复发率是比较高的,你这种情况还是内科保守治疗为宜。
相关问答

一般情况下,阵发性房颤有心慌、胸痛等症状,具体内容如下:
如果患者出现了阵发性房颤,可能会突然产生心慌、心悸等心脏不适症状,此时,患者的心率通常比平时要快得多。此外,在阵发性房颤发作时,患者可能会吃比较明显的胸闷、胸痛症状,会对日常生活产生比较明显的影响。如果患者还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,这些不适症状可能会更加明显。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤是指高盐高脂食物引起的高脂血症,从而引起血液粘度高,从而引起房颤。在进行治疗时要根据原因进行治疗。
但是,药物和电复法都是以维持心率的正常跳动为主,区别在于,药物的疗效没有电复律那么好,只是在一定的范围内抑制病情的加重,并没有起到有效的治疗作用,虽然可以起到很好的抑制作用,但是也有一些不良反应,如果没有彻底的根治,就会演变成持久的房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤一般是几天或者是一个星期后会发作一次,发作时房颤持续48小时。阵发性的房颤,有些人以后会变成持续的,甚至是永久的房颤。所以阵发性房颤和永久性房颤以及持续性房颤一样,要采用控制心率和控制抗血栓的治疗。对于阵发性房颤本身,可以采用抗心律失常的药物,严重的病人可以采用射频消融手术来治疗房颤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阵发性房颤是临床上最常见的心脏紊乱,房颤患者不协调的心房活动可以导致心房机制的衰退,并最终导致中风和死亡率的增加。
通常房颤可以被细致分成3种类型:阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤绝大多数的发生率与心脏病基础的器质性病变引起的,尤其多见于原发性心脏病和其他病因的心脏病患者。
建议阵发性房颤患者前往医院,需要常规完善血常规、电解质、肌酐、血糖、甲状腺功能等检查以明确诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,阵发性房颤的治疗方法是药物治疗、电复率治疗等。
阵发性房颤是因为高盐高脂食物会引起高血脂,从而使血粘度高,导致房颤。治疗时要根据病因进行治疗,但不管是药物治疗,还是电复率治疗,都是要让心脏的节律性波动,但药物的疗效要比电复律要差一些,只能在一定程度上缓解病情,而不能有效地治疗房颤,抗心律失常药物虽然可以起到很好的预防作用,但也有副作用,如果不能及时根治,很可能会演变成持续性房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤是不能自愈的,房颤是最常见的持续性心律失常,房颤时心跳频率有时候可达100-160次/分,而且绝对不整齐,房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。患者可感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;头晕眼花甚至昏倒;心前区疼痛、压迫感或者不舒服;在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,但有些病人可能没有任何症状。一旦发现房颤,应尽快进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病