丁香园医学论坛间断出现完全左束支传导阻滞的心电图可...

匿名 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丁香园医学论坛间断出现完全左束支传导阻滞的心电图可见于哪些病种
曾经治疗情况和效果:

急性左心衰病人出现的这种情况,心衰纠正后出现完左,第二天复查心电图完左消失示胸前导联t波倒置呈冠壮t,第三天复查心电图又出现完左。真是迷茫,请给与解惑,多谢

想得到怎样的帮助:

传道,授业,解惑。多谢了。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
已帮助用户: 15450
问题分析:你好,这种情况可能是心脏病人,心脏供血情况急骤改变造成心脏传导功能障碍,往往提示心脏供血不良。
意见建议:建议,注意复查心电图变化,警惕出现心梗可能,临床部分病人出现这样改变多为不可逆,以后多会持续完左。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
已帮助用户: 167495
指导意见:你好,这种情况可能是心脏病人,心脏供血情况急骤改变造成心脏传导功能障碍,往往提示心脏供血不良。注意复查心电图变化,警惕出现心梗可能,临床部分病人出现这样改变多为不可逆,以后多会持续完左。
相关问答

是不产生明显的血流动力学障碍。针对病因治疗。以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。要严密观察。不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。要尽量避免剧烈活动,不要劳累活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左束支传导阻滞的心电图改变是QRS波的时限,首先是≥0.12秒,那V5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或者是粗钝,其前方无Q波,那相应的V1、V2导联呈宽阔的QS型或者RS形,V5、V6导联T波与QRS波的主波方向相反。假如是不完全性左束支传导阻滞与图形相似,但是QRS波时限是<0.12秒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左束支传导阻滞心电图的特点是窦性的、即心脏节律整齐只在左束支传导阻滞时心电图中V5、V6导联上R波出现顿挫若同时伴有心电图的QRS波群增宽则为完全性左束支传导阻滞;若仅为V5、V6导联R波上有顿挫而心电图的QRS波形不超过120ms的正常范围则为不完全性左束支传导阻滞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常的心室的心电波称为QRS波,正常的QRS波群时间小于0.12秒,不呈现到左束支和右束支的心电图点,左束支来源于左心室,出现了传导阻滞后会分两种类型,第一种就是心室的QRS波群时间大于0.12秒,在心电图的12导联里面,Ⅰ导联、aVR导联和V6导联往往呈现宽钝的R波,那么V1、V2、V3、V4导联呈现了小R大S或者是QS型的图形变化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左束支传导阻滞在临床上可以分为完全性左束支传导阻滞、不完全性传导阻滞、左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞。临床上可以通过心电图或24h动态心电图进行确诊。如果出现了急性左束支传导阻滞,需积极寻找病因或诱因,并针对病因或诱因进行治疗;若左束支传导阻滞为陈旧性,一般不需做特别处理,定期医院随访即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病