你好医生,我家小孩得了病理性黄疸了...

会员26455806 1个月 已回复
你好医生,我家小孩得了病理性黄疸了。今天已经一个月零五天了,昨天去医院化验得知肝功能跟乙肝三项都正常,医生推断可能是母乳性黄疸,输入轻度黄疸的症状,只有面部略黄,请问我需要注意什么事项?害怕医生昧着良心让那么小的小孩住院,昨天抽了好大一管血,小孩会不会贫血?医生建议停母乳三天,然后在抽血化验,请问有必要在抽血没?真心担心小孩太小抽太多血小孩受不了。从昨天下午已经开始停母乳了。请问有化验一次还不能准确的判断出小孩到底是引起的黄疸吗?对了,小孩生的时候因为是一胎,小孩有点难产,生了一个半小时,并且可能喝到羊水了。小孩吃奶的时候感觉他那嗓子特别难受,就好像大人卡了一口痰在喉咙里面。请问怎么办
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闫新慈 医师 南乐县千口乡后林家村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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问题分析:你好,母乳性黄疸也是引起病理性黄疸的原因,发生率约为0.5%-2%,多于生后4-7日出现黄疸,2-3周达高峰,血清胆红素大于342umol/L(20mg/dl)。胆红素在停止哺乳24-72小时后就下降,如果3天不明显下降可排除母乳性黄疸。患儿生长发育良好,肝功正常。
意见建议:建议;不要不相信医生,如果孩子没病医生是不会让孩子住院的,都是为了孩子健康。抽血化验也是为了检查诊断的需要,祝宝宝健康。注意让孩子多饮水,多变动体位,有利于孩子排痰。
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病理性黄疸主要是因为婴幼儿溶血所导致的胆红素升高。在治疗方面一般如果黄疸比较轻,可以通过照射蓝光治疗,但是如果溶血严重,那可能需要血浆置换,同时需要定期进行复查,避免引起病情加重,观察病情的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

病理性的黄疸首先要区别病因,需要进行影像学以及肝功能等各方面检测,了解是外科性的黄疸还是内科性的黄疸。多需要进行保肝、抗病毒、抗免疫以及低脂饮食等多方面维护,防止肝功能出现进一步损伤。可以让孩子多晒晒太阳,也可以促进黄疸的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

由外科中肝胆管结石引起胆道梗阻,胆道扩张,这种病理性的黄疸一般在10-15天可逐渐消退。但在急性发作期,造成胆道完全梗阻,结石不能去除,炎症、水肿不能消退,黄疸会逐渐加深,造成急性化脓性梗阻性胆管炎,会在25-30天逐渐消退。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病理性黄疸是指新生儿在出生24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常。有的是黄疸已消退或减轻后,又重新出现和加重,多属于病理性黄疸。其临床症状主要表现为黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周左右不消退,早产儿3周左右不消退,长时间黄疸后消退之后又重新出现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

注意保暖(室温应恒定于24-27℃),空气新鲜、流通,上下午各通风30分钟。保持新生儿体温在36.5-37.5℃。婴儿皮肤稚嫩,抵抗感染能力差,要勤洗澡,保持清洁,特别注意皮肤皱褶处。内衣、尿布必须干净柔软、定期消毒,以免交叉感染。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿病理性黄疸治疗上应针对病因进行药物、光疗等方案。常用治疗方案:如果为轻症黄疸,只需要吃药物治疗,监测胆红素就可以。如果黄疸重,需要光疗,就是蓝光治疗,若已确诊为母子血型不合溶血症时,考虑应用免疫球蛋白,如果病因是婴儿肝炎综合征,要护肝治疗;如果是感染引起,就要抗感染治疗;如果是胎粪排出延迟,行灌肠治疗;极重度黄疸需换血治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。