患者,男20岁。与一天前进食稀饭后,不明原因感恶心,未吐,伴...

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患者,男20岁。与一天前进食稀饭后,不明原因感恶心,未吐,伴有上腹部不适及疼痛,发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧。下肢屈曲疼痛减轻。检查:全腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸存在。右下腹有明显压痛,反跳痛无肌紧张,实验室检查:尿正常,白细胞1.8*10^9/L,中性88%
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵璞 主治医师 河北医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:疝气,腹部创伤,肠梗阻,包皮环切术
已帮助用户: 15538
问题分析:你的描述应该是把医生写的病历本抄过来了,基本可以确诊为急性阑尾炎。
意见建议:这种情况建议行手术治疗,保守疗法有治愈可能,但如果不能治愈,错过最佳手术时间,会给手术治疗带来困难。
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丁磊 医师 首都国际机场医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长肌腱断裂
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问题分析:你好,你所描述的情况很有可能是急性阑尾炎。一般阑尾炎的疼痛首先会出现在上腹部,4-6小时后会逐渐转移并固定在右下腹部,你所描述的实验室检查结果也反映有感染灶的存在,所以急性阑尾炎的可能性很大。
意见建议:建议首选手术切除阑尾,能够根治阑尾炎。如果选择输液等保守治疗,有很大可能或发展成慢性阑尾炎,会经常复发,所以手术切除阑尾是第一选择。
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进食以后表现为左侧上腹部疼痛,考虑是胃病的可能性比较大,而常见的有胃炎以及胃溃疡。多继发于幽门螺杆菌感染之后,典型的症状是上腹部疼痛,也会伴有反酸、嗳气。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

饭后上腹部隐痛可能是以下原因导致的:
出现饭后上腹部隐痛的情况,可能是胃溃疡导致的,一般是因为吃了东西以后,胃酸会分泌过多,会对溃疡伤口末梢神经造成上腹部的疼痛,可以口服奥美拉唑或达喜片来缓解。患有胆囊结石合并有慢性胆囊炎,当患者吃了高脂肪的东西后,会引起胆囊的收缩,排出大量的胆汁来促进身体的消化,从而引起饭后上腹部隐痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部疼痛还恶心想吐的原因。
出现上腹部疼痛还恶心想吐的可能是由于长期的浅表性胃炎引起的,主要表现为食欲下降、恶心呕吐、胃酸、胃胀等。最好是到正规的医院做一下胃镜,如果发现有问题,可以口服阿酸钾分散片、铝碳酸镁咀嚼片等,平时要注意避免食用生冷的食品。
患者的三餐食物应多样化,还要严格遵循医嘱用药,学习药物的正确用法和注意事项,避免滥用药物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部不适可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:上腹部不适要做好日常护理,可以适当地按摩腹部,促进血液循环,同时要保持饮食健康,不吃生冷刺激的食物,适当饮用热水,缓解疼痛。
2.药物治疗:上腹部不适还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如阿莫西林胶囊片、蒙脱石散、枸橼酸莫沙必利片等,建议及时就医明确病因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

饭后上腹部饱胀可能是肝有病,但是也可能是胃肠道疾病导致的。
1.肝部不适可能会出现餐后饱胀感、反胃、腹泻等症状,应及时到医院进行血液检测。
2.慢性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、十二指肠溃疡、胃功能失调等消化系统的问题,也可能会导致饭后上腹部饱胀,如果病情不是很严重,可以口服奥美拉唑、西沙必利、健胃消食丸等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

饭后上腹部饱胀可以使用以下办法,具体分析如下:
餐后出现上腹部饱胀感,说明有慢性胃炎。平时要多吃一些辛辣、生冷、腌制等刺激性的食物,平时要多吃一些清淡的食物。日常生活中要注意多休息,要有良好的生活习惯。服用莫沙必利、抑制酸剂(奥美拉唑)等促进胃肠动力的药物。服用以上药物后,如果效果不佳,可以到医院做胃镜等检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。