女:82岁。上星期将一侧股骨头摔断,现在卧床。她想保...

会员26430919 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女:82岁。上星期将一侧股骨头摔断,现在卧床。她想保守治疗。请医师给建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈东峰 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:外科尤其擅长骨折等疾病
已帮助用户: 3568
问题分析:你好,根据你的描述,82岁股骨颈骨折不建议保守治疗。这个年纪保守治疗弊端太多,远大于手术的风险。他现在保守治疗会出现很多并发症比如坠积性肺炎、褥疮、尿路感染等。这些疾病对于这个年纪的人来说都是可以出现危险的。手术建议采取股骨头置换术,不建议采用螺钉固定,螺钉固定不愈合率高,这个年纪可以一次性置换解决问题。
意见建议:如果没有绝对的手术禁忌症,还是建议手术。如果执意采取保守治疗,必须穿钉子鞋或者在皮牵引下绝对卧床3个月以上至半年。这期间严禁盘腿、侧卧、下地活动,尽量避免靠在床上。所以要达到这些条件太难了。建议手术。
相关问答

股骨头骨折内固定需要卧床一周左右,普通的骨折要三至五个月才能基本康复,有些甚至一年二年骨头都难以愈合,而股骨部位骨折生长愈合是很慢的,如果没有采用中药接骨,只是在家静养,那么骨头愈合的时间就更慢,部位骨折超出半年以上不愈合,是会容易形成病变的,如骨不连和骨坏死。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头摔断的治疗方法,分析如下;
如果患者的股骨头出现骨折的情况,需要根据患者的具体身体情况进行治疗。如果患者年龄较高,身体患有内料疾病,建议患者可以采取保守治疗的方式,可以通过进行下肢牵引改善患者的疼痛症状。但是病人在治疗期间需要卧床休息。如果患者较为年轻,则是建议患者尽快进行固定治疗或是股骨头置换手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先看两侧的股骨头坏死哪一侧比较严重,就选择先治疗或者置换哪一侧。股骨头坏死一般分为五度,如果到达第四度或者第五度的时候就要考虑手术置换,否则的话通过保守治疗也没有好的缓解方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头的部位,分析如下:
股骨头位于下肢大腿的上部,股骨头的坡面图是呈现椭圆的球形状结构。日常行走是髋关节和大腿根部的连接处,用手指按住凸起的骨头,同时活动大腿,股骨头会随着大腿的运动而动。在髋关节窝内包着,在患者活动髋关节的同时股骨头会和髋关节发生摩擦,手指也可以感觉到与髋关节衔接处股骨头的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头损伤症状的表现,具体如下;
股骨头的损伤分为很多种,主要分为无骨折风骨挫伤或是股骨头骨折。如果患者是股骨头骨折损伤,有分为有无骨折位移等。并且不同的疾病原因发病的症状都有差别。骨挫伤患者可能会出现局部的软组织肿胀难忍,更有甚者则不能行走,如果患者怀疑股骨头受到了损伤建议立即停止活动前往医院进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头早期坏死的症状,分析如下;
股骨头坏死是属于一种较为严重的疾病。是因为股骨头内的组织出现了坏死状况。早期的股骨头疾病病症不明显,患者会感觉大腿处出现酸痛状况,常常被患者忽略,通过x线的检查也很难可以看出,但是如果患者进行了核磁共振检查就可以明显的观察到股骨头的具体情况,所以建议患者如有相关症状,前往医院检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。