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高国静
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:腿痛的原因有很多.如腰椎间盘突出.腰椎骨质增生.坐骨神经炎.风湿.受凉受风受湿等.建议到医院查明原因后真对病因进行治疗.也可以找中医辨证用中药治疗.或选服正清风痛宁.万通筋骨片.双氯灭痛片.天麻丸.追风透骨丸.风湿马钱片等.也可烤电.砂烫.热敷等理疗治疗.
病情分析:脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”是发生于血管的变态反应性炎症导致中小动脉节段性狭窄闭塞肢端失去营养出现溃疡坏死是一种较顽固的血管疾病并不是血管壁本身的一种炎症表现与细菌感染没有关系.
意见建议:患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性)精神紧张者营养不均衡寒冷潮湿地区居民家族遗传因素.绝大多数发生于20-40岁的男性女性很少见.临床上将本病的发展过程分三期(西医):初期(局部缺血期):患肢麻木发凉怕冷沉重足趾有针样痛小腿肌肉出现痉挛性疼痛间歇性跛行患肢动脉搏动微弱或消失可游走性浅静脉炎全身症状不显著.中期(营养障碍期):患肢麻木发凉怕冷间歇性跛行加重并有静息痛.患肢皮肤常呈潮红色紫红色或苍白色足部皮肤干燥脱皮趾甲生长缓慢增厚变形汗毛脱落小腿肌肉有萎缩现象患肢动脉搏动消失.可有情绪不安头晕腰痛筋骨松软之症.后期(坏死期):患肢由于严重的血液循环障碍发生溃疡或坏死大多数局限在足趾或足部向上蔓延至踝关节或小腿者很少见.疼痛剧烈难忍患者常抱膝而坐捶胸顿足号啕大叫痛不欲生.坏疽的足趾脱落后常遗留溃疡而经久不愈合.全身常伴有发热口干食欲减退失眠便秘尿黄赤等症状.治疗原则:因其病因不明主要病变是周围肢体远端动脉阻塞血供障碍动脉流出道差动脉重建往往无法进行或疗效差.因此应根据病情和病变范围选择各种中西医治疗方法结合手术综合治疗.治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环解除和减轻疼痛挽救肢体恢复劳动力.
病情分析:脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”是发生于血管的变态反应性炎症导致中小动脉节段性狭窄闭塞肢端失去营养出现溃疡坏死是一种较顽固的血管疾病并不是血管壁本身的一种炎症表现与细菌感染没有关系.
意见建议:治法:以清热得湿为主佐以活血化瘀.可选用茵陈赤小豆汤加减或四妙勇安汤加减.(1)茵陈赤小豆汤加减:茵陈30克赤小豆30克薏米30克金银花60克鸡血滕60克防已10克苍术10克泽泻9克丹参30克牛膝15克地龙10克黄柏10克甘草6克水煎服.(2)四妙勇安汤加煎:金银花60克元参15克当归60克赤芍15克黄芩10克黄柏10克连翘30克桃仁15克丹参30克元胡14克牛膝12克土元12克红花20克甘草10克水煎服.加减:偏热加牛角片生地丹皮生石膏偏湿者患处肿胀舌苔白腻有齿痕加薏米赤小豆土茯苓冬瓜子木通.
病情分析:急性脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症使血管管腔狭窄闭塞血栓塞的器质性血管病病程长多呈缓进性并逐渐加重常致肢体发生缺血或瘀血病损甚者肢体溃烂脱落是一种残损率极高的疾病.中医称脉管炎为脱疽在两千多年前的内经“痈疽篇”中已有记载.全国各地均有发病多见于北方寒冷地区尤其是青壮年男性多见严重危害人民的身体健康.急性脉管炎
意见建议:急性脉管炎就是血管壁本身的一种炎症表现与细菌感染没有关系.正常的血管分内层中层和外层.内层非常光滑里边流淌着血液;中层是肌肉层是保持血管的弹性;外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构.而患脉管炎的血管壁由里及外全层参与病变内层的炎症性改变造成血管腔狭窄;中层改变使得肌肉僵化弹性差;血管周围的神经外膜肌肉也同时参与炎症性改变产生一系列症状.
病情分析:脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”是发生于血管的变态反应性炎症导致中小动脉节段性狭窄闭塞肢端失去营养出现溃疡坏死是一种较顽固的血管疾病
意见建议:熟地20克鹿角胶9克干姜9克肉桂9克赤芍15克白芥子9克红花10克丹参30克当归30克甘草6克加减:上肢加桂枝9克.下肢加牛膝15克.水煎服寒重加熟附子9克制川乌9克
病情分析:朋友你好从你的描述的这症状来看这可能是静脉曲张的原因还不能断定是脉管炎
意见建议:一般可考虑看看中医的可考虑吃些活血化瘀的中药往往治疗本病中医中药的疗效是比较独特的