请问伽马刀手术半年后复查脑膜瘤体积变小是术后缩小还...

会员23746316 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问伽马刀手术半年后复查脑膜瘤体积变小是术后缩小还是复发?如何治疗?年龄59岁去年我叔叔因头部发晕做CT发现脑瘤大小约40*40*40mm后进行开颅手术后发现瘤内血管异常丰富出血很凶切除很困难后转到省会医院做第一次伽马刀当时核磁共振显示肿瘤大小为36*28mm切除了大部分;三个月后又进行第二次伽马刀切除剩余病灶组织并建议半年后复查今天去复查加强型核磁共振发现脑瘤仍然存在检查描述大小为28*22mm左侧脑干受压明显FS序列显示左侧脑干信号增强GD-DTPA增强见明显均一强化改变右侧颈静脉球扩张明显余无特殊目前病人并无异样只是开颅手术后左侧脸部没知觉2011年5月脑瘤
曾经治疗情况和效果:

进行过开颅手术和两次伽马刀

想得到怎样的帮助:

请问医生这种脑瘤变小的情况是伽马刀后对脑瘤有一定控制还是复发的新脑瘤?另外再进行伽马刀治疗还是等一段时间?第一次开颅手术显示脑瘤位置特殊不能摘除这样还有必要开颅吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
问题分析:确诊脑膜瘤无法手术治疗行2次伽马刀治疗
意见建议:判断是否是复发只要和做完第二次伽马刀治疗的片子比较一下就知道一般如果是连续治疗后显示变小一定是治疗有效导致瘤体变小所以以后复查时要和治疗后的片子做对比如果瘤体变大说明复发如果瘤体没有变化说明病情控制的还可以也有瘤体继续缩小的可能因为即使停止放疗但是瘤体缩小的慢因此较小也慢之前不能手术以后手术的几率也不大伽马刀治疗不是无限的因为有剂量的累积如果超量会引起周围正常组织不可逆的损伤
相关问答

脑膜瘤可以用伽马刀治疗,治疗效果好。
脑膜瘤是颅内良性肿瘤里发病率比较高的一种疾病,而伽马刀成为了脑膜瘤最重要的治疗手段,其中包括矢状窦旁、颅底、眼眶等部位脑膜瘤,可以长期使用辐照来控制,保证患者的正常神经功能,并抑制癌细胞的增长。
患者平时应该适量吃新鲜的果蔬,并清淡饮食,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据具体情况来定:
脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤。脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据患者的体质、脑膜瘤位置、大小、术后有无并发症等情况来看。术后,患者要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐。平时宜清淡饮食,特别是肥胖患者,更应该清淡饮食,以低脂肪食物为主。饮食需要有规律,不可过饥或过饱。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤手术后呕吐的病因有:
1.麻醉药物影响:最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的,这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系;
2.手术影响:脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐,可伴意识状态的变化,需要紧急治疗;如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐,多因手术累及小脑,以致病人平卧时呕吐,对症处理7-10天即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤的情况,那么考虑术后,有些可能是会出现有临床的并发症的情况,那么有些是会出现有神经方面的损伤,严重时会出现颅内高压的表现及视神经盘水肿。最有效的治疗是手术切除,术后要进行营养神经和对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤术后的恢复时间和手术的难易程度以及肿瘤所在的部位密切相关,一些比较简单的凸面脑膜瘤,和重要的神经血管结构没有什么关系,恢复非常快,术后七天拆线就出院了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤术后平均生存期为9年,术后恢复情况与患者预后存在直接关系。凸面脑膜瘤一般不会遗留明显后遗症,对预期寿命无影响;颅底脑膜瘤,包括嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤,手术切除彻底、心态较好者,生存期可达几十年;如术后出现植物状态,预计生存时间小于9年;脑膜瘤病理性质恶性者,可发生肿瘤转移,生存期相对较短。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。