本人64岁,患腰椎L1--L5至骶1膨出,L2、3有点滑脱,...

会员26419577 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人64岁,患腰椎L1--L5至骶1膨出,L2、3有点滑脱,L4、5向后偏右局限突出,并有腰椎管狭窄。症状:腰的右侧及右臀部疼痛,间歇性跛行,右脚麻。根据以上的病情,该如何治疗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

我的病情检查过。各种保守治疗基本都用过。

想得到怎样的帮助:

我想是否有更好的治疗方法,主要还是保守治疗。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱奎 广西中医学院附属瑞康医院外科 三级甲等
擅长:骨折、关节炎等疾病
已帮助用户: 988
问题分析:你好,根据你的症状描述,你可能患有腰椎间盘突出伴轻度滑脱,腰椎管狭窄,目前出现臀部疼痛,间歇性跛行,右脚麻,曾行多种保守治疗无效。
意见建议:一般来说椎间盘突出保守治疗3个月以上无效者,应该行手术治疗,目前较好的保守治疗无外乎绝对卧床休息4周以上、针灸按摩手法、理疗、局部封闭。建议、结合你的症状,考虑继续行保守治疗还是手术治疗。
相关问答

腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

年轻人L5腰椎出现滑脱可以选择保守治疗。第五腰椎椎体滑脱在临床上老年人非常多见,年轻人椎体滑脱的现象并不多见,因为年轻人的腰椎一般比较结实,很少会出现滑脱的表现,通常采取保守治疗的多一些,如果实在疼痛剧烈需要住院治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎盘滑脱可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
腰椎盘滑脱是指椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,其治疗以恢复椎体稳定性为主。针对一度和二度之间的滑脱,通常采用保守治疗,建议患者日常生活中平时多卧床休息,下床活动时佩戴护腰来保护腰椎。如果患者的症状较严重,建议在医生的指导下服用时腰痛宁等药物进行治疗。如果保守治疗效果不佳,腰椎滑脱呈二度,通常可以采用手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨滑脱可以进行保守治疗、手术治疗等。
1.保守治疗,对于轻微的滑脱症可以采取保守治疗,一般需要在床上躺上三日以上,禁止腰部的负重运动,比如经常弯腰和搬东西,可以配合物理治疗,比如热疗。其它的治疗措施包括:美洛昔康、布洛芬、腰围、支具等。
2.手术治疗,手术可以减轻脊柱的压力,可以将滑脱性的脊椎重新定位,然后进行内固定和植骨术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘滑脱可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
腰椎盘滑脱首先可以选择保守治疗,患者最重要的是要注意保暖,不能感冒,也要注意不能进行按摩和推拿,可以在医生指导下服用抗炎止痛的药,比如氨酚曲马多,比如甲钴胺胶囊,比如维生素b,比如注射用的小白鼠神经生长素,还有甘露醇注射液。保守疗法不能有效地减轻疼痛,如果患者的情况比较严重,可以通过外科手术来消除神经的压力,并通过内固定来稳定腰椎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗包括手法、卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,运动或搬运重物可能会诱发和加重病情,如提重物、弯腰等。加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结合理疗如微波、红外、热疗,口服消炎止痛药。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术