脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍，常常表现为尖足内翻、剪刀步，严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上，是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫，表现为静向的不自主的扭转，有时伴流口水，有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等，有些表现为肌张力低，患者肢体软，站立、抬头等都比较差。
主要症状有肌张力增高，肌收缩不协调。手运动不协调，不能完成精细动作。不能从仰卧位转向侧卧位。姿势怪异，呈角弓反张状或舞蹈样姿势。运动减少、不协调，可出现吐舌、张口、流涎等怪异表情。
小儿脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感，喂养、护理困难，在发育过程中会出现运动发育落后及异常等，常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍等。
脑瘫确诊年龄通常为1～2岁，甚至5岁。主要表现是运动障碍，表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。小儿脑瘫的早期症状主要有以下四个方面：
1、姿势的异常，如俯卧位不能抬头、坐位抱时头不能竖直、身体扭转等。
2、肌张力异常，如身体过软、不伸手抓物、左右差、抓物时上肢硬直或者后伸、两手不能到中线接触等。
3、反射异常，如易惊吓、哭声微弱或者持续哭闹、尖叫、斜视、眼球不能追视等。
脑瘫患儿的早期症状并不典型，仔细观察在早期会出现易烦躁、激惹、对外界刺激表现敏感、喂养困难、频繁啼哭等表现，随后会逐渐出现运动障碍和姿势障碍等脑瘫的典型症状，比如会逐渐出现肌张力增高，穿衣服的时候胳膊很难伸进衣袖，不会主动抬头、翻身、站立困难，站立时出现脚尖着地，行走时双腿像剪刀一样交叉，行走困难，还会有平衡觉的障碍。需要密切观察宝宝的临床症状，才能做出早期的诊断。
