左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降，导致排血量减少，引起外周器官如肾脏灌注下降，出现外周循环血容量减少，血液重新分配，肾血流量明显减少。肾灌注压下降，肾小球滤过率下降，虽然肾脏本身并无明显疾病，但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少，可导致血中尿素，出现肌酐升高，引起肾功能不全，一般建议及时就医进行治疗。
洋地黄是不能用于急性左心衰的原因有以下几点。
1、与钙剂合用会增加洋地黄中毒的危险；
2、预激综合征伴房颤时，洋地黄可加快旁路传导；
3、严重二尖瓣狭窄的患者，左房内压增高，肺静脉回流受阻导致肺淤血。服用洋地黄后，心脏的收缩能力明显增强，右心排血量增加，肺动脉压增高，但对二尖瓣狭窄所致左房高压的改善作用不大。进一步加剧了肺部的血液循环，导致了肺部水肿。
左心衰竭最早出现的症状表现为，各种呼吸困难，经常活动时出现胸闷憋喘、气短，随后出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，直至出现急性肺水肿。还有全身器官组织灌注不良，例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。
急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等，应该及时就诊。
急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似，只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况，还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等，同时患者可能会脸色苍白，不能躺下。因为患者的肺里有淤血，所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外，患者还会有下肢肿胀的情况，必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克，造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。
通常来说，左心衰有的原因有很多，具体分析如下：
左心衰是由多种因素引起的，任何一种疾病，若不能根治，都会导致心力衰竭。主要病因有高血压、主动脉瓣狭窄等；二尖瓣反流和主动脉瓣反流等能力负荷过大；心脏原发损伤，例如扩张性心肌病变；二次心肌损伤，例如心肌梗死，冠心病，心律不齐。以上就是导致左心衰的几种病因。