恶性葡萄胎应该如何治疗?

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恶性葡萄胎应该如何治疗?
参考:1.清除宫腔内容物

  2.卵巢黄素化囊肿的处理

  3.预防性化疗

  4.子宫切除术
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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您好
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的。在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大。这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名。
葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。葡萄胎经治疗后最少应避孕1~2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。 你的情况建议你来院检查后,在医生的建议下选择怀孕的时间。
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相关问答

恶性葡萄胎是常说的侵蚀性葡萄胎,对于侵蚀性葡萄胎不同于其他恶性肿瘤的治疗,以化疗为主,手术和放疗是辅助的治疗手段。患者在明确诊断之后需要进行全身的评估,评估之后对患者进行相关的评分,分为低危和高危,选择合适的化疗方案。化疗分为单药化疗或联合化疗,具体的化疗方案需要由专业的妇产科医生来选择。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

恶性葡萄胎的愈后比较良好。
恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤,是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围,侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%到20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎,或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生,但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点,但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

恶性葡萄胎经过治疗,可能并不会影响到患者寿命,但如果发生转移或复发,可能会影响寿命,存活2-5年,具体分析如下:
恶性葡萄胎一般可以通过化疗完全治愈的,不会影响患者的生存期。恶性葡萄胎发生转移或者是对化疗药物不敏感,可能会影响患者的生命,一般存活2-5年。恶性葡萄胎患者在治疗前要明确分期和评分,合理的化疗方案可以减少耐药和复发,提高完全治愈率。恶性葡萄胎的治疗结束后要密切随访。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

恶性葡萄胎能治疗的。要看恶性葡萄胎严重程度,在早期没有侵犯子宫肌层的时候,应用化学治疗是有效的,如果侵犯了子宫肌层,是需要做手术之后再继续应用化学治疗,效果还是不错的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

恶性葡萄胎是很严重的疾病病变表现。恶性葡萄胎往往是发生在良性葡萄胎清宫术后半年之内,表现为血HCG不但不下降反而呈逐渐上升的趋势,并且B超检查发现子宫肌层有浸润,此类症状需要做子宫的全切手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

恶性葡萄胎主要的特点是发展迅速,血hcg的值升高非常明显,阴道流血量多,并且早孕反应尤其明显,另外还有可能出现肺转移,可能出现肺部结节,肺部包块,呼吸困难,咳嗽咳血等症状,可以按照肺部CT,胸部平片进行综合判断,若已确诊,医治还要以化疗为主,手术为辅。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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