霉菌性阴道炎有哪些表现及如何诊断?

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霉菌性阴道炎有哪些表现及如何诊断?
参考:【临床表现】

  念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎),典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑,但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物,妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频,尿痛及性交痛等症状,另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现,

  【诊断】

  根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断霉菌性阴道炎,通常并无困难,但对非典型病例,为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查,可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红,白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附,但此法可靠性较低(60%),如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%,最可靠的方法是进行霉菌培养,此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等,
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翁乃璟 医师 河北邢台威县第什营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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霉菌性阴道炎是因感染霉菌导致的阴道炎.其中约80-90%的霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的.症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,或有尿频,尿痛及性交痛,带下粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症.治疗以阴道局部冲洗,上药为主,如用小苏打液,或达克宁阴道栓治疗.同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.患者并应避免性交,夫妇同时治疗.
相关问答

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,通常情况下,外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
经常应用的药物是制霉菌素,该药物可以抑制真菌的过度繁殖,经常有病人应用了该药物以后,就觉得症状好转了,可是过了一段时间以后,症状又出来了,这就是RVVC,即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人,在治疗上确实是比较棘手的,而且我在门诊中见到过病人,一年可能出现3-4次,甚至5次,反复出现这种症状,在治疗的时候,不光要局部应用药物,局部要改变阴道的酸碱度,同时加上口服的抗真菌类药物,才能够达到很好的治疗效果,同时还要改变不良的生活习惯,比如熬夜、久坐不动的问题等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

霉菌性阴道炎一般指的是外阴阴道假丝酵母菌病,通常情况下没有单纯治疗外阴阴道假丝酵母菌病的中药,由于外阴阴道假丝酵母菌病患者的主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多、白带呈凝乳状或豆腐渣样等,建议患者还是用西药进行治疗比较有效,外阴阴道假丝酵母菌病患者可以按照医嘱使用氟康唑胶囊、硝酸咪康唑栓、克霉唑栓等药物进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

霉菌性阴道炎可以用苏打水来进行冲洗,保持局部卫生,在治疗期间不要同房,内衣做好消毒,不要吃辛辣刺激性的食物,必要时可以选择物理方法来进行控制症状。有利于身体的恢复。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

霉菌性阴道炎可以通过日常调理、服用药物等方式进行治疗。
霉菌性阴道炎可以通过在医师的建议下用碱性的液体进行坐浴,同时要注意调整阴道的酸碱度,同时还要配合使用一些抗菌的药物进行治疗,如克霉唑栓剂、制菌霉素栓剂等,也可以服用抗真菌的药物,如氟康唑等。
在日常的生活中要经常更换内裤,保持阴部的卫生,不能同房。在此过程中不要食用刺激性的食品,否则会对病情的康复造成一定的负面作用。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

想要预防霉菌性阴道炎,患者要经常更换内衣,以宽松的、纯棉的内裤为好。
平时要保持外阴的卫生,每日要用温水冲洗,不要经常穿着化纤内裤,也不要太紧的衣服,否则会造成局部的气温和湿度升高,会造成霉菌性的阴道感染。此外,如果发生了性行为,那么霉菌性阴道炎的原因就是由于其生殖器内存在着真菌感染,因此如果发生了霉菌性阴道炎,需要在夫妻之间进行药物的配合治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

霉菌性阴道炎,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,同时配合日常调理。
霉菌性阴道炎是由念珠菌感染导致的一种常见的妇科炎症。女性会有白带异常、外阴瘙痒等表现。最好是到正规的妇产科,在医师的指导下使用制霉菌素片或者是局部使用克霉唑栓进行治疗。日常生活中要注意个人的卫生,要保持外阴的干净。在日常生活中要注意补充营养,多食用蔬菜和水果,以提高身体素质。在日常生活中要多做一些体育活动,可以提高身体的免疫力,减少病情的反复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声