阳痿有哪些表现及如何诊断?

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阳痿有哪些表现及如何诊断?
参考:【症 状】

  1,阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活,

  2,年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿,

  3,偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态,

  4,阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起,

  5,阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起,

  【诊 断】

  需要强调的是,正常男性的性功能也存在着生理性的波动,当性功能在精神,情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的&ldquo阳痿&rdquo,这种偶然现象不能视为病态,只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿,如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机,

  对阳痿的诊断包括病史,查体,实验室检查及特殊检查四项,由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重,一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊,

  1,了解病史是医生诊断阳痿的重要环节,患者往往只知道自己&ldquo不行&rdquo,至于为什么不行,则不甚明了,在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行,且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解,作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面,更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗,医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权,

  询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度,能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起,性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何,文化,教育,经济状况,居住条件等,有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史,外伤史,糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化,高血压,肾功能不全,甲状腺功能低下等,有无自慰习惯,有无吸烟,酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术,绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎,精囊炎,精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的药物史等,通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿,

  2,患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身情况如血压,营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等,还应重点检查有无睾丸,睾丸的大小质地变化阴囊及阴囊内有无异常阴茎有无畸形,包茎,龟头炎,包皮炎等,是否做过包皮手术阴茎有无结节或弯曲,硬度如何,直肠指检会仔细检查前列腺的大小,质地及结节,以了解有无良性肥大,癌肿或前列腺炎,正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性,结核性,或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿,对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料,如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等,对股动脉,?动脉,足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况,此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动情况,

  3,实验室检查除作血,尿分析,前列腺液及精液常规,肝肾功能,血电解质,血糖,血脂,甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE),促甲状腺激素(LSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)等,阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素,性腺功能下者,睾丸酮值下降,若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH,LH,PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下,若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常,体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化,性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关,血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下,患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低,怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断,

  4,特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量,阴茎背神经躯体感觉激发电位试验,夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度,阴茎收缩压,阴茎血流量测定,阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断,

  阳萎的诊断要点如下:

  (1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现,

  (2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分,原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍,

  器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败,

  (3)本病绝大多数由精神心理因素所致,

  因此,患者都不同程度地处于紧张,恐惧,抑郁,焦虑和苦恼等精神状态中,

  (4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因,

  (5)排除功能性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病,

  如因糖尿病继发者,应做血,尿糖试验检查,
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现.
  (2)阳痿有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分.原发性阳痿表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳痿则有过性交,但后发生障碍.
  器质性阳痿表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性阳痿则有自发的勃起,但临房勃起又失败.
  (3)本病绝大多数由精神心理因素所致.
  因此,患者都不同程度地处于紧张,恐惧,抑郁,焦虑和苦恼等精神状态中.
  (4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因.
  (5)排除功能性的阳痿,应结合其他体征,追踪原发病.
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:阳痿是指在有性欲要求时,男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交.阳痿应该先从饮食上开始调理,阳痿患者在日常生活中应该多吃一些壮阳食物:狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等;动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素,能增强精子活力,提高性欲,
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你阳痿属于勃起功能障碍的一种表现,可分心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍。建议您去医院的男科检查一下,另外平时多喝水,多吃水果和蔬菜,避免熬夜,生活要有规律,需要戒烟戒酒的。
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朱其法 主任医师 外科
擅长:男科 、前列腺炎、性功能障碍等男性疾病的专业诊疗
问题分析:造成阳痿的原因很多,如:手术、外伤引起阴茎有关血管和神经损伤,导致勃起功能障碍;内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物;前列腺炎、前列腺增生反复发作久治不愈;还可能是一种特殊疾病阴茎硬结病所引起的,这一疾病的特点是阴茎上有结节状或条索状硬结;精神因素;任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病。建议你及时到医院就诊,可通过先进的诊断技术来确诊,针对性治疗是完全可以治愈的。
意见建议:您好,导致阳痿的原因有: 1、首先就是心理性病因,时常因生活中的精神压力过大,导致紧张、抑郁、焦虑再加上一些夫妻感情不和等精神心理因素所造成男性阳痿。 2、器质性病因:如神经性原因、阴茎本身疾病、内分泌疾患、手术与外伤等引起的男性阳痿。 3、混合性病因:主要是指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳痿。 建议您及早去正规的医院进行检查治疗,例外注意劳逸结合,性生活不能太频繁,然后锻炼身体,养成良好的生活习惯是非常重要的,祝您早日康复。
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刘卫国 主治医师 外科
擅长:性功能障碍、急慢性前列腺炎、生殖感染、生殖整形、男...
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问题分析:阳痿主要症状是阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。引起阳痿的原因有精神性和器质性的,精神性一般是暂时性的,消除了精神方面的原因或经过治疗以后,常可以完全恢复,器质性仅占阳痿患者的10%~15%。其原因复杂,通常是由于机体某些疾病而引起的,尤其是性激素代谢紊乱及泌尿生殖系统的疾患,更易引起阳痿。
意见建议:现在男性很多的有这个疾病,不必感觉到担心,千万不易随便用药,引起器质性阳痿的原因复杂多样,患者可征求医生的意见,现在医院治疗阳痿技术先进,建议去正规的医院治疗。
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傅群建 医师 外科
擅长:男科疾病、性功能障碍、前列腺炎
问题分析:阳痿主要症状有:1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。  2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。3、偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。4、阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。5、阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。
意见建议:如发现问题请及时去医院就诊,明确病因后,在针对治疗,以免耽误病情。在预防方面,因起病与恣情纵欲有关,故应清心寡欲,戒除手淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关,应适当增加营养或注意劳逸结合,节制性欲。。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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问题分析:1已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚致使不能行房事此为本病的主要临床表现 〃2阳痿有原发性和继发性两种又有器质性和功能性之分原发性阳痿表现为阴茎从未能进入阴道进行性交继发性阳痿则有过性交但后发生障碍  器质性阳痿表现为阴茎任何时候都不能动起既不能在性兴奋时勃起如睡梦中和膀胱充盈时亦无自发性勃起功能性阳痿则有自发的勃起但临房勃起又失败 〃3本缠大多数由精神心理因素所致  因此患者都不同程度地处于紧张恐惧抑郁焦虑和苦恼等精神状态中 
意见建议:本病的患者有部分是由干缺乏正常的性知识因此有必要询问病人有关其房事等问题以弄清病因
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺结节患者宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、海参,龙虾、甲鱼、还有发菜、干贝等,因为海产品含有丰富的碘。还是和吃消结散肿的食物:油菜、芥菜、猕猴桃都是不错的选择。多吃增强免疫力的食物比如说:香菇蘑菇、木耳、核桃,主要是菌类和干果类。还有红枣、山药新鲜蔬菜和水果也适合多吃。甲状腺结节饮食禁忌食物有:刺激性食物如葱、花椒、桂皮、辣椒等,要忌烟酒。还不能吃肥腻油煎食物。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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张茂均 医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺、性障碍、生殖器整形
问题分析:您好,根据您描述的现象,有可能是患了阳痿,建议几时到医院进行检查治疗。阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。
意见建议:建议您到正规专科医院性功能专科就诊,可以得到良好的治疗效果。祝您健康。
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精神状态要保持精神愉快,生活规律,节制性生活,戒除手淫。积极诊治泌尿生殖系、内分泌系的有关病变。解除精神负担,树立信心。女方应持体谅、关怀,正确对待性问题,多参加文体活动,避免整日沉湎于性爱的幻想中,把精力转移到工作和学习上。

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避免这种病的发生,要保持良好的生活习惯,晚上睡觉时不宜用过后过重的被褥,不要有过度的性生活。并长期坚持有规律的运动,不要经常熬夜。要戒烟戒酒,培养自己良好的生活习惯。有健康的心态和生活方式。

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是肾虚或者前列腺的问题。如果有阳痿、早泄的症状,而且特别怕冷,腰膝酸软,可能和肾阳虚有关系;如果很容易出汗,有可能是和阴虚有关,可以去正规医院的中医科就诊,听医生的诊断然后听从医嘱。

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阳痿通常都有五种不同的类型,包括:精神性阳痿、血管性阳痿、神经性阳痿、内分泌性阳痿以及药物和其他器质性阳痿,所以说男性出现了阳痿的症状之后,不能盲目的治疗,一定要根据自己的分型和病因积极地治疗,这样才能取得更加确切的治疗效果和作用。

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阳痿要根据发病原因考虑是否可以自己恢复。对于心情紧张、工作压力大、身体疲惫这些原因所导致的阳痿,自己调理好心情,保证充足的睡眠,把身体调理好了阳痿是可以自己慢慢恢复的。

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最主要的表现就是性欲也增强了好多,身体也感觉有劲了,夫妻同房的时候都不会出现阴茎不硬不坚挺的状况,而且坚持时间也比较久,更不会提前早泄等,这就说明阳痿的情况有所好转。

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