一般情况下,甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块,是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下,直径在1厘米以内,则可不必急于手术,应暂时观察,注意休息,保持积极乐观的心态,并定期复诊;若直径大于1.5厘米,由于不能扭转,均需手术,如颈部淋巴结清扫术,以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。
甲状腺结节穿刺是目前临床上治疗甲状腺结节的方法之一,疗效快。不过甲状腺结节穿刺也有一定的不良影响,有时穿刺不成功会导致甲状腺结节的二次发作且更顽固,而且穿刺只针对轻微的甲状腺结节,之后会有疼痛。目前治疗甲状腺结节不仅有穿刺,还有手术以及中医的治疗,对于甲状腺结节的患者一定要有治疗的信心,积极的配合医生。
一般情况下,甲状腺结节不一定要接受手术的治疗,应根据患者病情决定。
例如患者甲状腺结节良性,甲状腺结节小于1cm,患者3个月行甲状腺彩超和甲状腺功能检查一次,动态观察患者病情变化即可。但需要注意的是,患者甲状腺结节疑似恶性病变,需要治疗手术,手术可接受冰冻病理学检查确诊。甲状腺结节为恶性时,甲状腺癌根治手术、手术以后患者还需放疗或内分泌治疗。
通常来说,甲状腺结节做手术好不好,需要视情况而定,具体分析如下:
甲状腺结节做手术要根据结节的大小、性质来判断。如果是甲状腺弥漫性小结节,有可能是良性的,结节性甲状腺肿需要密切观察,不需要做手术。如果甲状腺结节的直径超过1厘米,则有清晰的边缘和软组织,可以在全身麻醉的情况下进行手术。如果是有钙化的甲状腺结节,通过手术治疗也比较好。
甲状腺结节是否需要手术取决于肿瘤的状况。
恶性结节,临床建议手术。结节为良性时,建议可观察。例如,3-6个月后复查超声检查,观察甲状腺结节有大小变化、性状变化、淋巴变化。如果一切稳定,结节小,无任何影响,可随访。不需要手术。如果甲状腺肿块增大,甲状腺结节快速生长,或者已经出现压迫症状,建议需要手术。
对于结节在5厘米以上者,采取手术治疗,其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者,如不存在压迫症状且预期寿命较短者,可以观察,如果预期寿命较长,考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者,排除恶性风险,可以随访观察。