车祸腰部受伤后期有什么后遗症本次发病及持续时间:受伤...

会员23740210 27个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸腰部受伤后期有什么后遗症本次发病及持续时间:受伤时间:2007年7月目前一般情况:行走有时出现膝关节弯曲病史:无特殊以往诊断治疗经过及效果:受伤时双下肢无运动功能.经脱水营养神经大剂量激素治疗后.双下肢已可行走辅助检查:核磁共振.CT第一次问题补充:(2008-4-2114:21:42)现在多次出现夜间尿湿床.请问跟外伤有没有关系.谢谢第二次问题补充:(2008-4-2210:58:30)住院期间检查过两次核磁共振均无异常.但当时为什么还是双下肢不能活动医生说肌力为零.是什么原因引起的这种现象神经休眠是多长时间.3-5个月还是1-3年甚至更长时间谢谢第三次问题补充:(2008-4-2210:58:41)住院期间检查过两次核磁共振均无异常.但当时为什么还是双下肢不能活动医生说肌力为零.是什么原因引起的这种现象神经休眠是多长时间.3-5个月还是1-3年甚至更长时间谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
指导意见:1、脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪运动、反射及括约肌功能丧失有感觉丧失平面及大小便不能口头2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪表现为肌张力增高腱反射亢进并出现病理性椎体束征胸端脊髓损伤表现为截瘫颈段脊髓损伤则表现为4肢瘫上颈椎损伤的4肢瘫均为痉挛性瘫痪下颈椎损伤的4肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损上肢表现为驰缓性瘫痪下肢仍以痉挛性瘫痪.脊髓半切征:又名Brown-Sequard征.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失对侧肢体痛觉和温觉消失.脊髓前综合症:颈脊髓前方受压严重有时可引起脊髓前中央动脉闭塞出现4肢瘫痪下肢瘫痪重于上肢瘫痪但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉有时甚至还保留有浅感觉.脊髓中央管周围综合症多数发生于颈椎过伸性损伤.颈椎管因颈椎过伸而发生急剧溶剂变化脊髓受皱褶黄韧带、椎间盘或骨刺的前后挤压使脊髓中央管周围的传导束受到损伤表现为损伤平面以下的4肢瘫上肢于下肢没有感觉分离预后差.2、脊髓圆锥损伤正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍两下肢的感觉和运动仍保留正常.3、马尾神经损伤马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓一般终止于第1骶椎下缘马尾神经损伤很少为完全性的.表现为损伤平面以下驰缓性瘫痪有感觉及运动功能障碍及括约肌功能丧失肌张力降低腱反射消失没有病理性椎体束征.4、脊髓损伤后各种功能丧失的程度可以用截瘫指数来表现.“0”代表功能完全正常或接近正常.“1”代表功能部分丧失.“2”代表功能完全丧失或接近完全丧失.一般记录肢体自主运动、感觉及两便的功能情况.相加后即为该病人的截瘫指数如某病人自主运动完全丧失而其他两项为部分丧失则该病人的截瘫指数为2+1+1=43种功能完全正常的截瘫指数为03种功能完全丧失则截瘫指数为6.从节腾指数可以大致反映脊髓损伤的程度发展情况便于记录还可比较治疗效果.
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