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用力排便时腹压增高，粪块在压力的作用下冲向前突内，停止用力后粪块又被挤回直肠，造成排便困难。排便不尽而用力努挣，结果腹压进一步增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加深前突，如此形成恶性循环，排便困难越来越重，需在肛周、阴道内加压协助排便，甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。
直肠前突排便困难小腹堕涨痛是有便秘的可能，而且可能有肠道炎症，可以考虑口服抗生素进行治疗，同时可以考虑口服中药等药物促进排便，有助于缓解症状的，如果反复调理不见好转，需要尽早到医院肛肠科进一步检查。
内痔有可能引起排便困难。内痔常见临床症状是间歇性便后出鲜血以及痔核脱出肛外，部分患者可伴发排便困难，这是由于增大的痔核阻塞肛门口所致。患者均伴有不同程度的便血，以及痔核的脱出，可能脱出后可以自行还纳，如果不能自行还纳，则用手轻轻将痔核托入肛内即可。如果伴有严重的疼痛，则建议及时到医院就诊，必要时手术治疗。
排便困难，考虑是便秘的表现。便秘一般症状有大便次数减少，一周2-3次，甚至更少。另外就是大便干结，大便呈颗粒状，排便时间长，排便困难等，大多是由于饮食结构不合理，饮食习惯不良所导致的。个别情况可能有肠道息肉，甚至肠道肿瘤的表现，较为少见。平时调节饮食，不要吃得过于精细，多吃粗粮，特别是五谷杂粮，另外多吃香蕉、蜂蜜润滑肠道，促进排便。
一般情况下，小孩排便困难，需要通过以下方式进行治疗。
小孩排便困难，家长可以多给宝宝按摩腹部，从而促进小孩胃肠道蠕动，也可以多带小孩到外面散散步，适当参加活动，这样做一定程度上有利于小孩的消化、吸收，从而起到促进排便的作用，必要时可以在医生的指导下使用开塞露来进行治疗。
此外，家长应该合理调整小孩的饮食，尽量多让小孩吃比较容易消化的流食和比较清淡的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，帮助补充维生素，尽量不要吃辛辣、刺激的食物；
怀孕足月顺产以后，由于会阴局部有伤口，很多产妇术后大小便怕疼痛，出现排便困难的情况。可以下床适量活动，促进肠蠕动恢复，日常生活也要注意调理，产后多吃点新鲜的蔬菜和水果，有利于形成大便。
