精索静脉曲张睾丸变小可能是病情比较严重，出现了睾丸萎缩。精索静脉曲张者，还可表现为睾丸缩小，精索静脉曲张者睾丸较小，表明病情严重，发生睾丸萎缩，这也存在精子质量异常的可能性，这类病人如果没有得到及时的治疗，也有不育的危险。因此对于患阴囊静脉曲张症的男性来说，如果发现患有这种疾病就应该尽快去找医生就诊。同时，还要保证充足的睡眠时间，保持心情愉快。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的。很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生，这种溃疡可以经久不愈，局部恶臭流脓，会给日常生活带来严重的影响。
研究显示精索静脉曲张可引起精子质量降低，大约三分之一精索静脉曲张病人可引起精子质量降低，因而影响生育。
精索静脉曲张是男性常见疾病之一，是男性的一种独特疾病。严重的精索静脉曲张可引起睾丸萎缩，生精功能障碍，而一些不育男性可能会出现不孕症。若发生精索静脉曲张，建议到医院进行精液常规，如精子质量降低，进而提出应及早进行手术。部分双侧精索曲张需要根据症状严重程度以及有无影响精子质量决定治疗方案。
左侧精索静脉曲张轻微的话，不会对生殖造成很大的伤害，但是中、重度的精索静脉曲张，则会对生殖产生一定的不利作用。
因为左边严重的精索静脉曲张，会对男性的生殖产生不利的作用。所以，左边的精液质量会受到一定的影响，而右边的睾丸和附睾的精子质量也会很高，所以病人可以生育一个正常的孩子。如果是双侧睾丸附睾的品质更好，可以选择左精索静脉曲张高位结扎，这样可以进行精液质量检测，在做完检查之后，可以进行进一步的治疗。
右侧精索静脉曲张可能会影响生育。
如果右侧精索静脉曲张是严重的，但如果是左边的话，还是会有精子进入阴道和子宫，与卵子结合，从而产生健康的孩子。只要不是双侧精索静脉曲张都是重度的，长此以往会造成精液质量下降，从而导致不孕。如果是一侧的话，可能会影响精子的质量，但还是可以怀孕的，如果右侧精索静脉曲张是中重度的，有生育需求，可以到泌尿外科做手术，选择精索静脉曲张高位结扎手术，术后半年复查精液常规，精液质量符合最佳条件才可以进行备孕。