对于大便中带有血液主要考虑是结肠或肛肠疾病,如果是便后滴血,主要考虑是痔疮和肛裂。常见于内痔疾病,但是其他肛肠外科疾病也可以出现这些症状,所以需要病人到肛肠外科进行详细检查来进一步确定疾病的诊断,明确疾病的病因。
主要考虑直肠溃疡或者直肠息肉的可能性,不排除是因为长时间大便时间过长,导致有一些痔疮破裂出血为主,需要到医院检查一下。平时可以服用一些消炎或者止血的药物,具体用药请遵医嘱。
上消化道疾病和下消化道疾病,都可以导致便血的发生。上消化道疾病的便血一般包括,胃或十二指肠溃疡,食管胃底静脉曲张。一般便血的颜色为暗红色或呈柏油样便。下消化道疾病导致的便血包括,溃疡性肠炎,结直肠肿瘤。内痔肛裂等,所以在日常生活当中遇到便血的情况如考虑为上消化道出血,需要到消化科就诊,如考虑是下消化道导致的出血,应该到肛肠科就诊。
可以选择肛肠科门诊检查确定,可以做个肠镜检查,之后才能更好的治疗,便血原因很多,如小肠肿瘤,坏死性肠炎,溃疡性结肠炎,混合痔,细菌性痢疾,结直肠肿瘤等疾病,建议完善纤维结肠镜检查,合理饮食,避免辛辣刺激性食物。
腹痛便血多考虑与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。患者需明确具体病因后合理用药治疗。
1.溃疡性结肠炎:该病是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及在乙状结肠和直肠。
2.克罗恩病:这是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。可发生于整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠等,主要的症状是腹痛、腹泻、便血、营养不良等。
建议患者及时就医,明确病因后用药治疗,若为上述疾病引起的腹痛便血,可遵医嘱服用氨基水杨酸制剂类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,同时联合肠道黏膜保护剂类药,如仙兔硫糖铝咀嚼片、思密达蒙脱石散等。其中美沙拉嗪肠溶片在临床适用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、阶段性结肠炎等肠病,可清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,降低炎症反应,从而改善腹痛、便血症状。由于该病病程较长,患者需在医生指导下长期用药。
不是。并且从颜色上来看,主要有鲜红暗红或柏油样即黑便,均可称为便血。其颜色主要取决于出血的位置是在上消化道还是下消化道、出血量的大小及血液在胃肠道停留的时间。黑便,也就是柏油样便是上消化道出血最为主要的表现,上消化道出血血液在消化道内停留时间较长,血红蛋白中的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。上消化道出血的原因主要有消化性溃疡、糜烂性胃炎等。