高血压和心脏病史:1996年急性病毒性心肌炎二度房传导阻.....

会员23801639 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压和心脏病史:1996年急性病毒性心肌炎二度房传导阻滞2000年发现血压偏高但未采取措施2003年血压高最高140/100心脏有早博有时眩晕以往的诊断和治疗经过及效果:服用雅施达一年多有时服用中药控制血压一个月前医生发现心率有时快加康可每天一片激动、劳累时候早博目前一般情况:服用康可前血压一般在125/90服用康可后血压有时在110/80以下自行停用雅施达三天血压在120/80左右但心率特别低连五十都不到自己能感觉到自己心跳但早博不多了辅助检查:24小时心电图房早50次窦性心率不齐医生说心脏没什么问题不知道现在应该如何服药究竟有多大问题如何控制?别人都是冬天的时候血压偏高我好象正好相反谢谢医生第一次问题补充:请问心率低的问题怎么办?继续服药是两种药都吃吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:你好:你现在的血压控制很好但不能停药要坚持服用你现在要注意;(1)注意精神活动正常化良好的、稳定的情绪是血压稳定的重要因素而精神紧张可使体内交感神经和肾上腺髓质活动增强导致血压升高因此高血压患者要经常保持情绪稳定乐观豁达不患得患失控制情绪波动减少妄想及激动这是保证血压稳定的重要因素(2)注意运动适当减肥经常运动参加体育锻炼可提高心血管系统性能使血管的舒缩运动趋向正常化并可降低血糖和血脂浓度缓解和预防高血压而减肥也是降血压的良好方法之一它不但可以降低血压还可有效地预防动脉粥样硬化减肥的方法应采取适当节制饮食增加活动量的综合措施不能乱用泻药减肥(3)起居有常生活规律根据人体的生物钟节律要求必须养成按时睡眠按时起床按时就餐的良好习惯对于高血压患者生活规律是稳定血压、恢复健康的保证因此高血压患者要保证充足的睡眠时间睡前1小时避免过度的思维活动或看电影、电视等(4)饮食以低脂肪、低胆固醇为主限制动物脂肪如猪油、奶油等以及含胆固醇较高的食物如蛋黄、鱼子等的摄入多食用植物油如豆油、菜籽油等因其中含有不饱和脂肪酸可促进胆固醇排泄减少血液中胆固醇的含量多吃含碘食物如海带、紫菜等海产品因为碘可减少胆固醇在动脉壁的沉积防止动脉硬化的发生(6)多吃一些含维生素C较高的新鲜蔬菜和水果维生素C参与细胞间质的生成和体内氧化还原反应参与代谢反应并具有加强排泄胆固醇的作用使血脂含量降低(7)少吃刺激性强的食物如辣椒、浓茶、咖啡不吸烟少饮酒等多吃清淡富含蛋白质的食物如豆制品、猪血等动物血类制品(8)限制食盐的摄入量食盐量增加必然引起钠水潴留使血容量增加引起心脏排出量增加而致血压升高加重心脏负担因此要限制食盐量的摄入每日应控制在5克以下(9)养成每日定时排大便的习惯多食含纤维素较多的食物如豆类、芹菜等以抑制胆固醇的吸收
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
指导意见:你好:您现在的情况应该在医生指导下应用药物及剂量
相关问答

一般情况下,急性病毒性心肌炎可以采用以下方式进行治疗:
如果出现急性病毒性心肌炎,其主要原因是心肌损伤,会对心脏功能造成心律不齐,心力衰竭,甚至是休克。另外一定要卧床休息,要在医生的指导下进行饮食和锻炼。可以选择服用一些有促进心肌生长的药物,如辅酶Q10、维生素C等,还可以服用一些具有活血化瘀作用的中药。如果情况好了可以离开医院。平时要注意休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性病毒性心肌炎需要做血常规、心电图检查、放射性核素检查等辅助检查。
急性心肌炎大部分是病毒感染引起的,即急性病毒性心肌炎,是病毒对心脏尤其是心肌细胞造成侵犯,导致心肌细胞的破坏,进而出现心肌炎症。患者应该注意卧床休息,减轻心脏负荷。进食容易消化,富含优质蛋白的食物。通常可以进行血常规、心电图检查、放射性核素检查等辅助检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。
病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊,包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等,同时还需要考虑到胸闷,气喘,心悸,胸痛,甚至是急性心力衰竭,剧烈的喘气,也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因,同时还要做其他的检查,比如在急性病毒性心肌炎的急性期,心肌酶的水平会增高,心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常,可以用心室的彩超来判断是否有心包积液,同时也可以看到心肌细胞的功能,如新陈代谢的降低,心肌细胞的死亡,此外,心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况,同时也可以进行病毒的分解,从而确定是否存在病毒性的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于病毒性心肌炎的病因不明,没有针对性的药物,所以在早期使用过一些抗菌药物,但在临床上并没有太大的作用。
1.心律失常、心衰:主要是针对症状的处理。
2.心肌损伤:可给予辅酶Q10、维生素C等多种具有保护性心肌的药物。
3.传导阻滞:如有需要,可加装心脏起搏装置。
4.急性期:要多加休息。
5.重症患者:CCU的监控,方便患者对疾病的快速反应。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎对孕妇的危害很大,不管是成年人还是婴儿,都有很高的风险,特别是心肌炎的后遗症,对妊娠期女性的危害更大。心肌炎会对胎儿造成一定的影响,所以女性在心肌炎的急性期要避免过早怀孕,要多注意多休息,多补充营养,等情况好转,心脏功能恢复后才可以怀孕。如果是已婚妇女,要根据具体的情况,采取相应的治疗方法,如果是在怀孕初期得了这种疾病,要及时的进行手术,以终止妊娠,等心脏功能完全恢复后才可以怀孕。妊娠中晚期需要进行心肌酶,心电图等一系列的检查,同时要在内科医师的指导下进行心功能监测,同时要进行心脏超声、病毒分离、抗体检测。其次要在医生的建议下服用一些有营养心肌的药物和抗病毒的药物,同时要注意多休息,多吃富含维生素和蛋白质的食物,同时要注意饮食,不要做太多的运动,以免加重身体的负担。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

病毒性心肌炎一般预后尚好,但有些人因初期控制欠佳,晚期则经常疲劳,未按时服用某些药物,心肌炎症症状有所改善,可逐步进展为扩张性心肌病。
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的,病毒会导致心肌坏死,进而出现心律失常等一系列并发症,严重影响着人们的健康。因此,病毒性心肌炎患者必须引起重视,急性期绝对卧床,以免疲劳,熬夜可吃点营养心肌的食物,增强自身抵抗力之药,从而使病人预后好转。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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