小儿哮喘的症状哮喘一般都发生在成人身上小孩也会患哮...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小儿哮喘的症状哮喘一般都发生在成人身上小孩也会患哮喘吗表现症状有哪些呢使用什么方法治疗呢想得到怎样的帮助:小儿哮喘的症状
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刘利 副主任医师 安徽省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿支气管哮喘,肺炎,支气管炎,百日咳,消化系...
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病情分析:突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声不用听诊器或相隔一定距离即可听到.呼吸频度加快呼吸困难婴幼儿可表现为张口呼吸鼻翼扇动.许多患儿可伴有咳嗽一般病初为干咳发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦燥不安紫绀面色苍白出冷汗.查体可见三凹征心率加快双肺有哮鸣音.进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张浮肿肺底中小水泡音肝脏肿大.慢性哮喘患儿可见肺气肿体征如桶状胸胸部叩诊呈鼓音等.
意见建议:治疗措施:①一般措施:A.纠正低氧血症:严重的低氧血症可导致多器官功能损害甚至死亡.应尽快吸氧(鼻管或面罩)通常需要吸入比较高的氧流量(3~8L/min)才能纠正低氧血症使血氧饱和度达到95%以上.B.注意液体补充避免痰液黏稠.但补液量不宜过多以免诱发急性肺水肿.C.监测血钾浓度:糖皮质激素及β2受体激动药均可引起低钾血症故用药过程中应监测血钾浓度根据血钾水平予以补钾.②迅速缓解气道痉挛:A.β2受体激动药:首选雾化吸入作为第一线治疗.a.常用药物:0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液.b.剂量:每次150μg/kg每次最高剂量为5mg加生理盐水至总容量为3ml.c.给药方法:用高流量氧气(6L/min以上)或压缩空气驱动(有低氧血症者强调用氧气驱动)进行雾化吸入.d.注意事项:吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应重度及危重发作者目前主张高剂量短时间间隔雾化吸入短效β2受体激动药(高剂量是指每次吸入沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg;短时间间隔是指开始治疗1~2h可每20分钟雾化吸入一次甚至持续雾化吸入)好转后逐渐延长间隔时间视病情需要改为每1~6小时一次.在无条件进行雾化治疗时可用沙丁胺醇定量气雾剂或特布他林定量气雾剂加储雾罐吸入对于轻度及中度发作沙丁胺醇气雾剂剂量为2~4喷/次而重度及危重发作时通常需要加大剂量儿童可用至每公斤体重1喷最大剂量为每次10喷.
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小儿哮喘起病可急可缓,反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽多与接触变应原、冷空气、物理或化学刺激、病毒性感染、运动等有关。可有明显的咳嗽,喘息、哮鸣,尤以夜间和晨起时咳喘为主,呼吸加快。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童哮喘通常有过敏或遗传家族史,每次感冒时喘息发生次数超过或等于三次。只是听到婴儿喘着气。即使听听诊,也能听到两肺的喘息声。根据婴儿的症状和病史,诊断可以基本确定。应该避免接触过敏原并控制感染。如果情况严重,可以给婴儿添加雾化吸入或激素药物。但长期常规治疗至少需要两到三年时间。总的来说,必须加强锻炼,增强体质,避免感冒。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿哮喘症状主要包括咳嗽、喘息、气促、胸闷,通常发生在夜间或晨起,外界环境有变化时可突然加重或在无症状基础上突然发作。引起小儿哮喘的诱因很多,比如病毒感染、大哭、大笑、季节变化等因素会导致咳嗽、喘息突然发作或加重。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

哮喘容易出现气虚咳嗽不适的问题,临床可以出现反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数可自行缓解或经治疗缓解。平时避免接触一些过敏原。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿哮喘,是指过敏体质者的支气管对某些外来物质产生高度敏感反应,使支气管痉挛、支气管粘膜水肿充血,支气管内分泌增多,从而引起咳嗽、气喘、多痰等一系列临床症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿哮喘的主要表现在于干咳的情况,然后就会出现喘息,严重的会出现呼吸困难等情况,只会是可以通过雾化等药物治疗的办法,但是孩子出现咳嗽之后不管是不是属于哮喘,尽早带孩子到医院去检查治疗下。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。