经过膀胱镜检查为膀胱壁左侧偏顶壁可见形状无蒂乳头状肿物部分有出血结论为膀胱肿瘤
能否保守治疗还是手术治疗及过程谢谢
如果患者存在腰部疼痛，尿血等表现，主要是因为泌尿系统的结石，还有肾癌，输尿管肿瘤等疾病引起的，都可以做其他的检查，例如泌尿系统的Bb超、ct等检查来明确病因。
如果是泌尿系统的结石可以用经皮震荡碎石、输尿管镜激光碎石等方法来破碎排石，从而达到改善尿血的效果，如果要是泌尿系统的肿瘤，建议尽快进行外科切除。
腰痛尿血需要做泌尿系彩超和CT检查，可以明确输尿管有无结石、结石位置以及结石的大小。如果结石较小，多数可以通过输尿管排出体外，多喝水，多活动即可。如果结石较大，自行排出可能性较小，建议做输尿管镜碎石术，结石打碎后可排出体外。
一般有腰痛和血尿，可能由肾炎或肾结石和尿路感染引起。具体可做泌尿外科B超检查、尿常规检查、肾功能检查等鉴别诊断。如果是肾结石引起的，可采用保守治疗或外科治疗。平时不吃高草酸的食物，辛辣刺激的食物。
腰痛尿血的原因如下：
腰酸尿血是一种常见的症状，常见的是肾脏肿瘤患者，肾脏肿瘤会随着肾脏肿块的增大而影响到肾包膜，从而导致腰疼，同时还会出现肾肿瘤对肾本质和肾脏周围组织造成的腰疼，如果是肿瘤侵袭到肾脏，就会导致尿液中的红细胞增加，从而导致血尿，腰疼的症状。肾癌导致的两种主要表现为血尿，应进行全面的体检，以确定其分期、分级，并对其进行相应的治疗。
血尿同时伴有腰疼，腹痛常见的原因是泌尿系统的结石引起的现象。当出现泌尿系统结石的时候，可以表现为血尿，腰痛伴有腹痛等的症状。可以去医院做泌尿系统的彩超，腹部的CT等检查，有助于明确诊断。对于结石的治疗，比较小的结石可以通过多饮水，多运动促进排除。相对较大的结石，可能还需要碎石处理。
出现这些现象可能是尿道炎或尿路感染引起的，可以先在医院做个尿液检查，看看具体的情况，平时可以服用一些消炎的药物，期间不要吃辛辣刺激的食物，多喝热水，多吃点清淡的，注意好个人卫生。
