康复锻炼一个月左右的时间，一般在病情得到控制，而且瘫痪侧下肢的肌肉力量足以维持直立时，可在旁人的扶持之下试行活动训练。训练活动应遵循循序渐进的原则，脑梗死后六个月内是神经系统恢复的时间，也是功能锻炼的最佳时机。
腔隙性脑梗死是直径为1.5到2公分以内的病灶，体积较小，主要影响颅内的小血管，大部分老年病人无明显症状。腔隙性脑梗死通过及时的治疗，大多数病人的症状可改善或者消失，基本可以治愈，但部分病人愈后通过CT或者核磁检查，还能发现病灶。这和其他脏器问题不一样，比如肺炎治愈后，病人的炎症可能消失，肺部的影像恢复正常，但脑内腔梗可能会有遗留的病灶。
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。
总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。
脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；个体化治疗：根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病，制定个体化治疗方案。
对脑梗死后遗症进行康复的评定，了解病人存在哪些功能障碍，然后进行针对性的训练，比如存在吞咽功能障碍，要进行电子生物反馈、吞咽功能训练。如果存在认知功能障碍，要进行认知功能的训练。如果存在体活动障碍，要对肢体进行偏瘫肢体综合训练，如经常用到的神经肌肉促进技术等以及中频脉冲电治疗还有运动疗法、作业疗法等训练。如果存在膀胱以及直肠功能障碍，也要对进行不同的功能训练。
脑梗死康复后经常乏力，这属于脑梗死后遗症之一，脑梗死之后气血不足也会引起乏力的表现。脑梗死后遗症需要长期的后期恢复性训练，来增加肢体的活动度，锻炼身体机能，防止萎缩和其并发症再生。
