主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。
动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤,瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的,随访每年都建议做CT,看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大,可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤,或者破裂了,但是自身又不能做手术的患者,只能做保守治疗。
主动脉瘤就是腹主动脉的瘤样扩张,导致腹主动脉瘤的主要原因可能包括动脉粥样硬化,外伤,感染,吸烟,高血压,高龄等。腹主动脉瘤大多数无明显症状,典型症状为腹部是撕裂样疼痛以及腹部搏动性肿物,疼痛多剧烈。如果瘤体破裂表现为突发腰背部疼痛,后迅速进入休克状态。腹主动脉瘤的治疗包括控制血压,心率,血脂,戒烟等。
是脑动脉上有瘤,脑动脉瘤如果没有出现破裂,有一部分可以出现头部的疼痛症状,另外可以因为压迫动眼神经,导致出现这一侧的上眼睑下垂,而脑动脉瘤容易破裂出血,那会表现为突发的剧烈头痛、恶心和呕吐。
首先患者在平卧状态下,于腹股沟区常规消毒,铺无菌巾,局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影,明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管,将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂,使血管瘤的主干血管栓塞,使血管瘤缺血缺氧,自行萎缩吸收。