踝关节已扭伤3月余已变成创伤性关节炎目前一般情况:一...

会员23739927 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
踝关节已扭伤3月余已变成创伤性关节炎目前一般情况:一般走路还可以就是长期站立会有酸痛的感觉而且肿胀的程度还是不消退其它:请问一下目前这种情况下可进行哪些运动?是否可进行健身房“动感单车”的锻炼平时运动时应注意哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:您好如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时早期可抬高患肢冷敷以缓解疼痛和减少出血、肿胀2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物适当休息并注意保护踝部(如穿高统靴等)如损伤较重可用5~7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部胶布外用绷带包扎使足保持外翻位置使韧带松弛以利愈合固定约3周如为内侧韧带损伤包扎固定位置相反若症状严重或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足使其保持“矫枉过正”的位置约4~6周可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走若踝部骨折块较大且复位不良则应切开复位和内固定陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带关节扭伤后应及时处理原则是制动和消肿散瘀使损伤的组织得到良好的修复关节积血较多者应在无菌技术下及时抽出以免后遗关节内粘连韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者需行手术复位修补以免引起反复扭伤关节软骨损伤和创伤性关节炎踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛长期不愈甚至可达数十年影响行走和劳动通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成窦口位于外踝前下方窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤产生无菌性炎症损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛有时还可向足趾放射软组织病变引起植物神经功能紊乱出现小腿及足部感觉异常发冷沉紧无力、不自主发抖用局部封闭窦内后疼痛可立即消失应注意在踝关节扭伤后注意休息局部理疗治疗封闭治疗都可以采用治疗效果良好如保守治疗无效疼痛顽固者可用手术切除跗骨窦内软组织用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔
相关问答

踝关节损伤性关节炎主要是为了缓解疼痛,恢复关节运动功能,改善关节活动度,恢复关节稳定性。主要有以下几种疗法:
1.药物治疗:可以减轻病人的痛苦,提高关节的运动能力;
2.关节腔内注入透明质酸能使关节粘弹性得到修复,保护关节软骨,减轻炎症。与地塞米松配合使用具有抗炎镇痛、减轻软骨细胞损伤、促进软骨修复、保护关节功能等功效;
3.外科治疗:目前治疗踝关节外伤性关节炎的黄金标准是外科治疗,主要有:(1)用清洗和清除病变关节的软骨,使其在关节腔中形成的纤维束和增生的软骨,以缓解其临床表现;(2)将自体骨软骨或异体骨软骨植入损伤的踝部,可以减轻踝关节的痛苦,提高踝关节的机能;(3)踝关节融合,对于重度创伤性关节炎,可以通过关节融合来达到短期和中期的疗效,可以减轻踝关节的痛苦,但也会引起足和其它关节的退化,从而造成关节的功能紊乱;(4)全踝部置换手术,其目的是为了改善膝关节的运动和稳定性,重建下肢的力学轴。但其术后并发症较多,4.生物干预。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。
病人有创伤性关节炎,通常应做有关体格检查和有关辅助检查,例如,病人发生关节部位疼痛,局部可有压痛,一般病人在主动或被动的活动中,将产生明显限制。如果发现有这种症状,就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象,做关节活动,发生关节交锁,有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者,他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态,等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗,其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

创伤性关节炎需要结合病人的症状和相关的症状来判断病情。
早期症状主要是指关节的疼痛。到了后期,关节的运动受到限制,关节变形,通常都是创伤性关节炎。这种情况下需要做外科手术,例如可以进行关节清除术,清除病变的滑膜,游离体,以及部分脱落的关节软骨。严重的肢体变形需要做人工关节置换,以使病人的关节功能得到恢复,使其达到正常的力量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗踝关节创伤性关节炎主要有两种方法:内科治疗和外科治疗。其中药物治疗最常见。去正规医院检查。患者可以根据自己的情况采取相应的治疗措施。在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和均衡的饮食。它有助于康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

退行性骨关节炎,又称骨关节炎,实际上不是炎症,而是主要的退行性。属于关节过早老化,尤其是关节软骨老化。它也被称为老年性关节炎。有观点认为骨关节炎是一种退行性疾病,目前还没有办法从根本上治疗骨关节炎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

踝关节创伤性关节炎常用的治疗方法有物理疗法,如针灸、红外线、运动疗法:游泳、太极拳、药物疗法:药物疗法只能减缓体表症状,不能阻止骨关节炎的发展,目前还没有完全能够恢复骨关节炎的药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术