我是左股骨颈骨折,15岁,手术后已经五个月了,拄拐行走两个月...

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我是左股骨颈骨折,15岁,手术后已经五个月了,拄拐行走两个月了。我现在已经可以将左脚抱到胸前,接下来还有什么功能训练需要做的?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析:保守治疗需要卧床的时间较长,高龄老人卧床并发症较多,
意见建议:请根据患者想要得到的帮助,提供请上传X线片,部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术,手术时间短,3枚螺钉固定,出血少,可以早期翻身下地,
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股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关,若是保守治疗,即卧床休息通过牵引治疗的患者,需卧床2-3个月方可开始拄拐行走;若是内固定方式治疗的患者,在术后3-7天即可开始行走。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折可拄拐行走的时间还应根据具体情况来定。对于基底部骨折的,通常在术后一个月左右就可拄拐。而对于头下型骨折的,其所需的恢复时间就相对较长,一般需要四到六周左右的时间才可进行不负重的拄拐行走。而到八至十二周左右的时间,才可在意思横指导下进行逐步的拄拐行走负重训练,以避免因负重过早而导致股骨头坏死或骨不愈合等情况的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折取完钉之后再3-4个月之后可以弃拐走路,骨折愈合结实稳定,股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的,或者保守治疗伤肢皮牵引等,所有骨折的恢复过程都是一样的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨颈骨折术后多久可以坐便需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
1.内固定治疗:如果患者采取内固定治疗的方式来治疗股骨颈骨折,在股骨颈骨折术后没有疼痛的情况后,患者可以拄拐下地,进行不负重的活动,此时通常可以坐便。
2.髋关节置换手术:如果患者采取髋关节置换手术的方式来治疗股骨颈骨折,那么在术后的3个月需要尽量避免屈髋超过90度,以免导致髋关节脱位。因此,患者股骨颈骨折术后三个月内需要尽量避免坐便,或通过提高坐便高度、后倾身体等方式来避免导致髋关节脱位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折没有完全愈合之前,是不能洗澡的。此时,患者需严格卧床休息,避免活动。即便是恢复到了一定程度,医生也会建议患者继续卧床休息,必要时可进行相关的锻炼。这个时候是不建议患者洗澡的,因为在洗澡的过程中,患者可能会过早的负重影响身体恢复。除此之外,由于水流的冲击,患者的髋部可能会出现过度的内收或者外展,从而影响到伤口的愈合。有些患者泡完澡之后,走在地上,很有可能会摔伤,这对这种疾病的恢复是非常不利的。因此,此时患者最好不要洗澡,直到痊愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。